兒童復(fù)方磺胺二甲烷散是什么藥?
兒童復(fù)方磺胺二甲烷散是一種復(fù)方磺胺類抗菌藥物,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腸道感染等。其主要成分為磺胺二甲烷和甲氧芐啶,通過抑制細菌葉酸代謝發(fā)揮抗菌作用。兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過敏或不良反應(yīng)。
兒童復(fù)方磺胺二甲烷散含有磺胺二甲烷和甲氧芐啶兩種活性成分。磺胺二甲烷屬于磺胺類抗菌藥,能競爭性抑制細菌合成二氫葉酸;甲氧芐啶是二氫葉酸還原酶抑制劑,兩者聯(lián)用可雙重阻斷細菌葉酸代謝,增強抗菌效果。輔料可能包括乳糖、淀粉等,具體需參考藥品說明書。
該藥適用于敏感菌引起的兒童輕中度感染,如肺炎鏈球菌導(dǎo)致的急性支氣管炎、流感嗜血桿菌引起的中耳炎、大腸埃希菌所致的泌尿道感染等。對志賀菌屬、沙門菌屬引發(fā)的腸道感染也有一定療效。使用前需通過藥敏試驗確認(rèn)細菌敏感性,不可用于病毒性感染。
磺胺二甲烷通過與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶,阻礙細菌合成二氫葉酸;甲氧芐啶則選擇性抑制二氫葉酸還原酶,阻止二氫葉酸還原為四氫葉酸。兩者協(xié)同作用使細菌葉酸代謝途徑被完全阻斷,導(dǎo)致核苷酸合成受阻,從而抑制細菌生長繁殖。
用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)及腎功能,因可能引起粒細胞減少、結(jié)晶尿等不良反應(yīng)。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒慎用,可能誘發(fā)溶血性貧血。服藥后應(yīng)多飲水,避免形成結(jié)晶尿。與維生素C同服可能增加腎臟毒性,需間隔2小時以上服用。
對磺胺類藥物過敏者禁用;嚴(yán)重肝腎功能不全患兒禁用;新生兒及2個月以下嬰兒禁用;孕婦及哺乳期婦女禁用。卟啉癥、嚴(yán)重過敏體質(zhì)患兒需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。避免與甲氨蝶呤、苯妥英鈉等藥物聯(lián)用,可能增加毒性反應(yīng)。
家長給兒童使用復(fù)方磺胺二甲烷散時,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程和劑量,不可擅自增減藥量。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng),及時補充水分促進藥物排泄。建議固定服藥時間,若漏服需盡快補服但不可雙倍劑量。治療期間保持清淡飲食,避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黏膜潰瘍等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
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