腰椎結(jié)核有哪些典型癥狀
腰椎結(jié)核有哪些典型癥狀？
腰椎結(jié)核最常見的癥狀是腰痛。疼痛的性質(zhì)主要是鈍痛或酸痛，伴有壓痛和敲擊痛。疲勞、咳嗽和睡前疼痛加重。上腰椎結(jié)核可引起大腿痛，下腰椎結(jié)核可引起坐骨神經(jīng)痛。這是由于結(jié)核膿腫、肉芽組織和壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管，當(dāng)脊髓或神經(jīng)根受到壓迫或刺激時，可引起放射痛。
具體表現(xiàn)如下：
1.疼痛
早期局部疼痛不明顯，刺激或壓迫相鄰神經(jīng)根，如胸椎結(jié)核肋間神經(jīng)痛；腰椎結(jié)核刺激或壓迫腰椎叢神經(jīng)引起腰腿痛；單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時疼痛加重，往往引起患者注意。為了減輕疼痛，患處肌肉一直處于痙攣狀態(tài)，以起到保護(hù)作用。當(dāng)患者體位發(fā)生變化時，尤其是夜間睡眠時，疼痛更明顯，兒童經(jīng)常夜間哭泣。
2.功能障礙
通常，患者的關(guān)節(jié)功能障礙比患者的疼痛早。為了減輕患者的疼痛，每個關(guān)節(jié)往往被迫處于肩關(guān)節(jié)下垂、肘關(guān)節(jié)半屈曲、髖關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)足下垂等特殊位置。頸椎結(jié)核通常用雙手支撐下頜骨、胸椎或腰椎結(jié)核患者的肌肉保護(hù)性痙攣，導(dǎo)致彎曲困難，并小心蹲著撿東西。
3.腫脹
四肢關(guān)節(jié)結(jié)核病局部腫脹容易發(fā)現(xiàn)，皮膚顏色通常正常，局部感覺有點熱。關(guān)節(jié)腫脹逐漸增加，四肢肌肉萎縮，疾病關(guān)節(jié)呈梭形。
4.畸形
隨著病變的發(fā)展節(jié)或脊柱骨質(zhì)損傷的發(fā)展，上述獨特的姿勢保持不變，進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)節(jié)活動進(jìn)一步有限，脊柱結(jié)核多為角后凸畸形。
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