乙肝免疫球蛋白是什么
乙肝免疫球蛋白是一種含有高效價(jià)乙肝表面抗體的血液制品，主要用于阻斷乙肝病毒母嬰傳播及暴露后緊急預(yù)防。
1、成分與作用
乙肝免疫球蛋白是從健康獻(xiàn)血者血漿中提取的免疫球蛋白制劑，其核心成分為抗乙肝表面抗原的抗體。通過被動(dòng)免疫方式中和游離乙肝病毒，適用于HBsAg陽性母親所生新生兒、意外接觸乙肝病毒血液者等高危人群的短期防護(hù)。
2、適用場景
主要應(yīng)用于兩種情形：一是新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)與乙肝疫苗聯(lián)合使用，阻斷母嬰垂直傳播；二是醫(yī)務(wù)人員或密切接觸者發(fā)生針刺傷等暴露后，在72小時(shí)內(nèi)注射實(shí)現(xiàn)緊急預(yù)防。對于乙肝表面抗原陽性孕婦的胎兒，在出生時(shí)注射可顯著降低感染概率。
3、制備標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)國家藥典規(guī)定，合格產(chǎn)品的乙肝表面抗體效價(jià)需達(dá)到100IU/mL以上。生產(chǎn)過程中需經(jīng)過病毒滅活處理，確保無HIV、HCV等血源性病原體殘留。不同批次的抗體效價(jià)可能存在差異，使用前需核對產(chǎn)品說明書。
4、作用機(jī)制
所含抗體能特異性結(jié)合乙肝病毒表面抗原，形成抗原抗體復(fù)合物后被巨噬細(xì)胞清除。這種被動(dòng)免疫提供的保護(hù)期通常持續(xù)3-6個(gè)月，需與主動(dòng)免疫的乙肝疫苗配合使用才能建立長期保護(hù)。
5、使用限制
不能用于慢性乙肝患者的治療，僅作為預(yù)防性用藥。對免疫球蛋白過敏者禁用，患有選擇性IgA缺乏癥者可能出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。需在2-8℃冷藏保存，凍融后不可再次使用。
使用乙肝免疫球蛋白后仍需按規(guī)定程序完成乙肝疫苗接種。日常生活中應(yīng)注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施。定期監(jiān)測乙肝表面抗體水平，必要時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)免疫。若發(fā)生高危暴露，應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口并盡快就醫(yī)評估。
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