軟堅(jiān)化石湯治療肝膽系結(jié)石
主治:肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石,亦可用于肝膽結(jié)石術(shù)后調(diào)理,預(yù)防復(fù)發(fā),或術(shù)后殘石未盡者。
處方:海藻、昆布、玄參、炒枳殼各15克,浙貝母、炒白芍各12克,焦白術(shù)、陳皮、砂仁、柴胡、當(dāng)歸各10克,生牡蠣,金錢草各24克。
用法:上藥每日1劑,水煎分3次飯前服。30天為1個療程,1~2個療程為用藥有效與否的時限。肝膽郁積較盛者,有口干苦,舌紅苔黃,加丹皮、梔子、黃芩各10克;肝郁氣滯脅肋脹痛,可選加川楝子、炒元胡、青皮、郁金各10克;脾虛納差乏力,胃脘隱痛,可選黨參15克,炙甘草10克,大棗5枚,生姜、草豆蔻各12克;腸腑不通,大便秘結(jié)難行,加生大黃后下6克,桃仁、杏仁各10克;膽汁郁滯黃疸,加茵陳30克。
療效:治療各類結(jié)石30例,其中肝內(nèi)膽管結(jié)石5例,痊愈;膽結(jié)石15例,10例痊愈;5例癥狀改善;5例術(shù)后殘石痊愈;4例膽總管,右肝管內(nèi)結(jié)石,3例愈,1例減輕;1例膽管內(nèi)結(jié)石不并重度黃疸治愈。其中治療時間最長85天,最短18天治療痊愈。
按語:本方取白術(shù)、砂仁、陳皮健脾化痰;柴胡、枳殼、當(dāng)歸、白芍疏肝柔肝理氣止痛;牡蠣、海藻、昆布、玄參、浙貝母軟堅(jiān)化痰,散結(jié)化石;金錢草利膽瀉火。
對于膽囊結(jié)石較大者,或填滿型,對肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽總管或左右肝管較大結(jié)石梗阻,且病情較急者,宜先手術(shù)治療,再服中藥,可以治療術(shù)后結(jié)石殘留,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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