放射性核素導(dǎo)向治療骨轉(zhuǎn)移癌
隨著癌癥發(fā)病率的上升，治療惡性腫瘤晚期患者的轉(zhuǎn)移性骨癌已成為癌癥治療中的一個重要問題。由于骨骼血供豐富，惡性腫瘤患者最終發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的概率較高。
發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，由于骨內(nèi)膜和骨外膜受到腫瘤生長產(chǎn)生的張力及腫瘤直接累及骨膜，臨床上常常出現(xiàn)明顯的難以控制的疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床醫(yī)師往往給予麻醉藥物止痛，但其具有副反應(yīng)較多，且易成癮的缺點，雖然采用60Co或直線加速器行局部外照射放療對于局限的骨轉(zhuǎn)移灶可起到較好的鎮(zhèn)痛作用，但對于廣泛性骨轉(zhuǎn)移患者則無能為力。
目前臨床常用治療骨轉(zhuǎn)移的方法有外放射治療、激素療法、化學(xué)藥物治療、放射性核素治療、中醫(yī)中藥及外科手術(shù)，其中放射性核素導(dǎo)向治療是近年來發(fā)展較快、療效較好的一種新方法。在常用的三種放射性藥物32p、89Srcl2、153Sm-EDTMp中，近年來89Srcl2注射液脫穎而出，臨床應(yīng)用越來越廣泛，成為骨轉(zhuǎn)移癌的特種鎮(zhèn)痛藥物，為用放療、化療失敗以及拒絕放療、化療的晚期腫瘤患者，提供了又一種可供選擇的治療藥物。
89Srcl2注射液中的89Sr是一個發(fā)射純β射線的能量為1.46MeV，半衰期為50.5天。注射后很快由骨攝取，在正常骨內(nèi)的生物半衰期為14天，在轉(zhuǎn)移灶內(nèi)的生物半衰期大于50天。89Sr的治療作用主要是利用其發(fā)射β射線殺死癌細(xì)胞來鎮(zhèn)痛，以改善病人的生活質(zhì)量，減少臨終前的痛苦；另一目的是使骨轉(zhuǎn)移灶縮小或消失，以緩解病情，延長病人的生命。
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