視網(wǎng)膜脫落的癥狀是什么
視網(wǎng)膜脫落的癥狀主要有眼前閃光感、視野缺損、視物變形、突然出現(xiàn)大量飛蚊癥、視力急劇下降等。
1、眼前閃光感
視網(wǎng)膜脫落早期可能出現(xiàn)眼前閃光感，尤其在眼球轉(zhuǎn)動時更為明顯。這是由于視網(wǎng)膜受到牽拉刺激，導(dǎo)致視細胞異常放電?；颊呖赡苊枋鰹轭愃崎W電或火花樣的光點，多出現(xiàn)在視野周邊部位。若伴隨其他癥狀需立即就醫(yī)檢查眼底。
2、視野缺損
視網(wǎng)膜脫落進展期常出現(xiàn)視野局部遮擋感，患者可能感覺視野某區(qū)域有固定黑影遮擋。這種缺損通常從周邊開始逐漸向中心擴展，呈幕布樣遮擋。不同脫落部位對應(yīng)不同視野區(qū)域，顳側(cè)脫落影響鼻側(cè)視野，上方脫落影響下方視野。
3、視物變形
當視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受累時會出現(xiàn)視物變形癥狀，表現(xiàn)為直線看起來彎曲或波浪狀。這是由于視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導(dǎo)致成像扭曲。常見于視網(wǎng)膜脫離范圍較大或病程較長的患者，可能伴有中心視力明顯下降。
4、突然飛蚊癥
視網(wǎng)膜脫落前可能出現(xiàn)突然增多的飛蚊癥，表現(xiàn)為眼前有大量黑點、線條或蛛網(wǎng)狀漂浮物。這是玻璃體后脫離時牽拉視網(wǎng)膜或出血進入玻璃體所致。若新發(fā)飛蚊癥伴隨閃光感應(yīng)高度警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫落風險。
5、視力驟降
視網(wǎng)膜全脫離或黃斑區(qū)脫離時會出現(xiàn)視力急劇下降，嚴重者可能僅存光感。這種視力喪失通常突然發(fā)生且不可逆，即使手術(shù)復(fù)位后視力恢復(fù)也有限。高度近視、眼外傷或既往有視網(wǎng)膜病變者出現(xiàn)無痛性視力下降需立即就診。
視網(wǎng)膜脫落屬于眼科急癥，建議出現(xiàn)上述任何癥狀時立即避免劇烈運動，保持頭部固定體位，盡快到眼科急診就診。日常需控制血糖血壓，避免眼部外傷，高度近視者定期散瞳查眼底。術(shù)后需遵醫(yī)囑保持特殊體位，按時使用妥布霉素地塞米松滴眼液等藥物，避免揉眼和重體力活動。
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