眼前突然變黑可能由體位性低血壓、視網(wǎng)膜缺血、低血糖、偏頭痛先兆或短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、體位性低血壓

快速起身時(shí)因血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑伴頭暈，通常數(shù)秒內(nèi)恢復(fù)?？赡芘c脫水、貧血或藥物副作用有關(guān)。建議起身時(shí)動作緩慢，適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入，避免長時(shí)間站立。

2、視網(wǎng)膜缺血

視網(wǎng)膜血管短暫痙攣或栓塞可引起單眼視野缺損，持續(xù)數(shù)分鐘。高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。需通過眼底檢查和血管造影確診，可能需要使用阿司匹林腸溶片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。

3、低血糖反應(yīng)

血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現(xiàn)冷汗、手抖及視物模糊，進(jìn)食含糖食物后可緩解。糖尿病患者使用胰島素過量或未及時(shí)進(jìn)食易發(fā)生。建議隨身攜帶葡萄糖片，定期監(jiān)測血糖，避免空腹運(yùn)動。

4、偏頭痛先兆

視覺皮層異常放電導(dǎo)致閃光暗點(diǎn)，通常持續(xù)20-30分鐘后續(xù)發(fā)頭痛。可能與遺傳、激素變化相關(guān)。急性期可用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片緩解，預(yù)防可服用鹽酸氟桂利嗪膠囊。

5、短暫性腦缺血

頸動脈或椎基底動脈系統(tǒng)微血栓導(dǎo)致短暫神經(jīng)功能缺損，癥狀多在1小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。高血壓、房顫患者需警惕腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。需完善頭顱MRI和血管評估，可能需要阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等抗栓治療。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測指標(biāo)，遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或伴隨言語障礙、肢體無力時(shí)須立即急診。建議每年進(jìn)行心血管危險(xiǎn)因素篩查，40歲以上人群可增加頸動脈超聲檢查。