黃斑性眼病是什么病
黃斑性眼病是指累及視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的一類眼部疾病，主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類型。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中心負(fù)責(zé)精細(xì)視覺(jué)和色覺(jué)的關(guān)鍵區(qū)域，病變可能導(dǎo)致視力下降、視物變形或中心視野缺損。
1、年齡相關(guān)性黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩種類型。干性表現(xiàn)為黃斑區(qū)脂質(zhì)沉積和萎縮，進(jìn)展緩慢。濕性則因異常血管增生導(dǎo)致出血和滲出，視力損害較快?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、直線扭曲等癥狀。治療可采用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液，或光動(dòng)力療法。
2、黃斑水腫
黃斑水腫常繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞，表現(xiàn)為黃斑區(qū)液體積聚?；颊咧髟V中心視力下降、視物發(fā)暗。檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜增厚。治療需針對(duì)原發(fā)病，如糖尿病需控制血糖，同時(shí)可玻璃體注射曲安奈德注射液或地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑。
3、黃斑裂孔
黃斑裂孔指黃斑中心全層或部分組織缺損，常見(jiàn)于中老年女性?；颊咦杂X(jué)中央視野出現(xiàn)暗點(diǎn)或視物變形。根據(jù)病程可分為1-4期，3-4期需玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離，術(shù)后可能需保持俯臥位促進(jìn)愈合。
4、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
該病好發(fā)于中青年男性，表現(xiàn)為黃斑區(qū)漿液性脫離。可能與應(yīng)激、激素水平異常有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)視物變小、變色等癥狀。多數(shù)病例3-6個(gè)月自愈，頑固病例可考慮半劑量光動(dòng)力治療或口服醛固酮拮抗劑。
5、黃斑前膜
黃斑前膜是視網(wǎng)膜表面纖維細(xì)胞增生形成的薄膜，可能引起黃斑皺褶。輕度可觀察，影響視力時(shí)需玻璃體切除手術(shù)剝除前膜。術(shù)后視力恢復(fù)程度取決于病程長(zhǎng)短和黃斑結(jié)構(gòu)損傷情況。
黃斑病變患者應(yīng)避免吸煙，控制血壓血糖，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷。定期進(jìn)行阿姆斯勒方格表自查，發(fā)現(xiàn)視物變形及時(shí)就診。飲食中增加深色蔬菜、魚(yú)類等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物，有助于延緩病情進(jìn)展。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴太陽(yáng)鏡防護(hù)。
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