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引起血尿的原因

泌尿外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 血尿

血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷等因素引起。血尿是指尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞,可分為肉眼血尿和鏡下血尿,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導(dǎo)致血尿。感染會引起尿路黏膜充血水腫,毛細(xì)血管破裂出血。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水,保持會陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿。結(jié)石刺激還可能引起腎絞痛,表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石取石術(shù)治療。平時(shí)應(yīng)多飲水,限制高草酸食物攝入。

3、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能導(dǎo)致血尿,常伴有蛋白尿、水腫等癥狀。免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜導(dǎo)致濾過屏障受損??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雷公藤多苷片等藥物治療。需限制鹽分?jǐn)z入,定期監(jiān)測腎功能。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能引起無痛性肉眼血尿。腫瘤組織血管豐富且脆弱,容易破裂出血。需通過膀胱鏡檢查、CT等明確診斷,可能需要進(jìn)行根治性膀胱切除術(shù)或腎部分切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,戒煙限酒。

5、外傷

腰部或下腹部受到外力撞擊可能導(dǎo)致腎臟或膀胱損傷,出現(xiàn)血尿。嚴(yán)重外傷可能伴有休克表現(xiàn)。需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查,輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。恢復(fù)期應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,限制高鹽高脂飲食。有泌尿系統(tǒng)疾病史者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,避免過度勞累。發(fā)現(xiàn)血尿伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。

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