血尿酸增高的危害
血尿酸增高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等疾病，長期未控制還可能增加心血管疾病風(fēng)險。血尿酸增高主要與嘌呤代謝紊亂、腎功能異常、藥物影響等因素有關(guān)。
血尿酸增高最直接的危害是誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織會引發(fā)劇烈疼痛、紅腫和活動受限，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)局部皮膚可能出現(xiàn)發(fā)亮、發(fā)熱，癥狀可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。
尿酸鹽結(jié)晶沉積在泌尿系統(tǒng)可能形成尿酸性腎結(jié)石。結(jié)石可能堵塞尿路引起腎絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性腰背部劇烈疼痛并向會陰部放射。長期存在結(jié)石可能造成尿路感染、腎積水等并發(fā)癥。結(jié)石體積較大時可能需要進行體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
持續(xù)高尿酸狀態(tài)可能損害腎功能導(dǎo)致慢性腎病。尿酸結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)可引發(fā)炎癥反應(yīng)和纖維化，早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降，后期可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫和血壓升高。腎功能損害嚴重時需要進行血液透析治療。
長期血尿酸增高與心血管疾病風(fēng)險增加相關(guān)。高尿酸可能通過促進氧化應(yīng)激、內(nèi)皮功能障礙等機制加速動脈粥樣硬化進程，增加高血壓、冠心病、腦卒中等疾病發(fā)生概率。合并代謝綜合征患者風(fēng)險更為顯著。
部分患者可能出現(xiàn)痛風(fēng)石，即尿酸鹽在皮下組織沉積形成的結(jié)節(jié)。常見于耳廓、手指、肘部等部位，初期質(zhì)地較軟，后期可能變硬并導(dǎo)致局部皮膚破潰。體積較大的痛風(fēng)石可能影響關(guān)節(jié)活動或造成外觀改變。
控制血尿酸水平需限制高嘌呤食物攝入如動物內(nèi)臟、海鮮等，每日飲水量保持在2000毫升以上有助于尿酸排泄。肥胖者應(yīng)逐步減輕體重，避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。酒精和含糖飲料可能抑制尿酸排泄應(yīng)盡量避免。定期監(jiān)測血尿酸水平，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或排尿異常應(yīng)及時就醫(yī)。
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