女人總是尿急是怎么回事？
女性頻繁尿急可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙、妊娠壓迫、糖尿病等因素有關(guān)，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、盆底康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，常伴隨突發(fā)性強(qiáng)烈尿意?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?；虬螂酌舾卸仍龈哂嘘P(guān)?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑，配合膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿。
2、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥刺激，多伴有排尿灼痛、尿液渾濁。大腸桿菌是常見(jiàn)致病菌。建議查尿常規(guī)后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，治療期間每日飲水1500-2000毫升。
3、盆底肌松弛
分娩損傷或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌群支撐力下降，可能出現(xiàn)壓力性尿失禁伴尿急。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需采用盆底電刺激治療或尿道中段懸吊術(shù)。
4、妊娠子宮壓迫
增大的子宮壓迫膀胱減少儲(chǔ)尿容量，孕中晚期多見(jiàn)。建議分次少量飲水，避免咖啡因飲料，采取側(cè)臥位減輕壓迫。產(chǎn)后6周癥狀多自行緩解。
5、糖尿病影響
長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)，造成感覺(jué)異常和排尿功能障礙。需監(jiān)測(cè)血糖并使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥，同時(shí)排查是否存在糖尿病性膀胱病變。
日常應(yīng)避免憋尿習(xí)慣，控制每日液體攝入在2000毫升內(nèi)，晚餐后減少飲水。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔，性交后及時(shí)排尿。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱，需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查及盆腔超聲排查器質(zhì)性病變。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜萎縮。
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