服用降血糖藥的注意事項
服用降血糖藥需嚴格遵醫(yī)囑并注意監(jiān)測血糖變化。主要注意事項有定時服藥、合理飲食搭配、警惕低血糖反應、定期復查指標、避免藥物相互作用等。
1、定時服藥
降血糖藥物需根據(jù)醫(yī)囑固定時間服用，如磺脲類格列美脲片應在早餐前30分鐘服用，雙胍類二甲雙胍緩釋片建議隨餐服用。漏服時不可自行加倍補服，短效胰島素類似物門冬胰島素注射液需餐前5-10分鐘注射。擅自調(diào)整用藥時間可能導致血糖波動，增加糖尿病并發(fā)癥風險。
2、合理飲食搭配
服用α-糖苷酶抑制劑阿卡波糖片時需配合主食攝入，避免高脂飲食影響二甲雙胍腸溶片吸收。建議采用定時定量、粗細糧搭配的飲食模式，西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物有助于平穩(wěn)血糖。飲酒可能誘發(fā)格列齊特緩釋片相關(guān)的雙硫侖樣反應，應嚴格避免。
3、警惕低血糖反應
使用胰島素注射液或格列本脲片可能出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀，需隨身攜帶葡萄糖片。老年患者服用瑞格列奈片時更易發(fā)生無癥狀性低血糖，夜間血糖監(jiān)測尤為重要。駕駛或高空作業(yè)前應確認血糖水平，嚴重低血糖需立即就醫(yī)。
4、定期復查指標
長期服用吡格列酮二甲雙胍復合制劑需每3-6個月檢查肝腎功能，使用達格列凈片期間應監(jiān)測尿酮體。糖化血紅蛋白檢測可反映近3個月血糖控制情況，結(jié)合空腹及餐后血糖記錄能更準確評估藥效。出現(xiàn)視力模糊或下肢水腫應及時復診。
5、避免藥物相互作用
噻唑烷二酮類羅格列酮鈉片與糖皮質(zhì)激素合用可能減弱藥效，西格列汀片與利尿劑聯(lián)用需調(diào)整劑量。中藥消渴丸含格列本脲成分，禁止與其他磺脲類藥物疊加使用。就診時應主動告知醫(yī)生正在服用的所有藥物及保健品。
糖尿病患者需建立規(guī)律的作息習慣，每日保持30分鐘以上快走、游泳等有氧運動，運動前后監(jiān)測血糖防止劇烈波動。注意足部護理避免外傷感染，選擇透氣性好的棉襪和合腳軟底鞋。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖發(fā)作時須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減藥量或更換藥物品種。
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