使用頭孢曲松鈉的注意事項(xiàng)
使用頭孢曲松鈉需注意過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥、給藥方式及儲(chǔ)存條件等事項(xiàng)。頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,主要用于敏感菌引起的感染,如肺炎、腦膜炎等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
頭孢曲松鈉可能引起皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。用藥前需詳細(xì)詢問(wèn)青霉素或頭孢類(lèi)過(guò)敏史,首次使用建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用。
頭孢曲松鈉與含鈣制劑(如葡萄糖酸鈣)靜脈給藥可能形成沉淀,導(dǎo)致腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),禁止混合使用。與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)用可能增加腎毒性,需監(jiān)測(cè)腎功能。與口服抗凝藥合用可能增強(qiáng)抗凝效果,需調(diào)整劑量。避免與強(qiáng)效利尿劑同時(shí)使用。
孕婦需權(quán)衡利弊后使用,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。新生兒可能發(fā)生膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎使用。肝功能不全者一般無(wú)需調(diào)整劑量,但嚴(yán)重?fù)p害時(shí)需監(jiān)測(cè)。腎功能不全者單次劑量超過(guò)2克時(shí)需調(diào)整給藥方案。
頭孢曲松鈉可肌肉注射或靜脈給藥,肌肉注射需用1%利多卡因溶解減輕疼痛。靜脈給藥時(shí)需緩慢輸注,避免靜脈炎。粉針劑需用滅菌注射用水或特定溶媒配制,現(xiàn)配現(xiàn)用。不同濃度溶液穩(wěn)定性不同,配制后室溫保存不超過(guò)6小時(shí)。
頭孢曲松鈉粉針劑需避光、密閉,在25℃以下干燥處保存。配制后的溶液在室溫下保存不超過(guò)24小時(shí),2-8℃冷藏不超過(guò)7天。冷凍可能導(dǎo)致藥物降解,禁止冷凍保存。需檢查藥品有效期,過(guò)期藥品禁止使用。
使用頭孢曲松鈉期間應(yīng)避免飲酒及含酒精飲料,防止雙硫侖樣反應(yīng)。治療期間建議多飲水,保持充足尿量。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng),需警惕偽膜性腸炎可能。用藥療程需完整,即使癥狀緩解也不可自行停藥,防止耐藥性產(chǎn)生。儲(chǔ)存藥品需放置在兒童無(wú)法觸及處,避免誤服。
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