慢性淋巴結(jié)炎的癥狀是什么
慢性淋巴結(jié)炎的癥狀主要有局部淋巴結(jié)腫大、壓痛、質(zhì)地偏硬、活動度降低以及伴隨低熱等。慢性淋巴結(jié)炎通常由細菌或病毒感染、結(jié)核分枝桿菌感染、免疫系統(tǒng)異常、鄰近器官炎癥擴散或腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、局部淋巴結(jié)腫大
慢性淋巴結(jié)炎最典型的癥狀是單個或多個淋巴結(jié)持續(xù)性腫大，直徑多超過1厘米，常見于頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)通常呈橢圓形，邊界清晰，可能與口腔炎癥、咽喉感染或皮膚破損有關(guān)。患者可觸摸到皮下無痛性包塊，若合并急性感染時體積會短期內(nèi)增大。
2、壓痛
約半數(shù)患者會出現(xiàn)輕度至中度壓痛，按壓時疼痛感明顯但無劇烈刺痛。這種壓痛多與淋巴結(jié)內(nèi)免疫細胞增殖、組織充血水腫相關(guān)，常見于反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染或牙周炎患者。需注意與急性淋巴結(jié)炎的劇烈觸痛相鑒別。
3、質(zhì)地偏硬
慢性炎癥導(dǎo)致淋巴結(jié)纖維組織增生，觸診時可感到質(zhì)地較韌，類似橡皮硬度。這種改變多見于結(jié)核性淋巴結(jié)炎或長期未控制的細菌感染，需通過超聲檢查判斷是否出現(xiàn)鈣化灶。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致的淋巴結(jié)硬化通常進展更快。
4、活動度降低
受累淋巴結(jié)與周圍組織發(fā)生粘連時，推動度會明顯下降。這種情況提示炎癥已累及淋巴結(jié)被膜，常見于反復(fù)發(fā)作的慢性淋巴結(jié)炎或特異性感染如貓抓病。需結(jié)合CT檢查評估周圍組織浸潤程度。
5、伴隨低熱
部分患者會出現(xiàn)37.5-38℃的長期低熱，尤其多見于結(jié)核性淋巴結(jié)炎或布魯氏菌感染。發(fā)熱多呈間歇性，可伴隨夜間盜汗、乏力等全身癥狀。血液檢查常顯示白細胞計數(shù)輕度升高或血沉加快。
慢性淋巴結(jié)炎患者應(yīng)注意保持充足休息，避免擠壓或熱敷腫大淋巴結(jié)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、西藍花等，有助于增強免疫力。建議每3個月復(fù)查淋巴結(jié)超聲，若出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、皮膚破潰或體重下降等情況需立即就醫(yī)。日常需控制口腔炎癥、足癬等慢性感染灶，減少淋巴結(jié)炎復(fù)發(fā)概率。
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