高血壓的癥狀主要有哪些呢?
高血壓的癥狀主要有頭痛、頭暈、心悸、視物模糊、耳鳴等。高血壓可能與遺傳、高鈉飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高、靶器官損害等癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為后腦部脹痛或搏動(dòng)性疼痛,晨起時(shí)癥狀明顯,與血壓波動(dòng)導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān)。長期未控制的高血壓可能引發(fā)腦出血,需警惕突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
血壓升高時(shí)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能紊亂,易出現(xiàn)頭重腳輕感或短暫眩暈,常見于快速起身時(shí)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)一過性黑蒙,與眼底動(dòng)脈硬化相關(guān)。建議避免突然體位改變,監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)使用鹽酸貝那普利片聯(lián)合氫氯噻嗪片控制血壓。
血壓升高增加心臟后負(fù)荷,可能引發(fā)代償性心率加快,表現(xiàn)為心前區(qū)不適或心跳沉重感。長期高血壓可導(dǎo)致左心室肥厚,出現(xiàn)活動(dòng)后氣促等心功能不全表現(xiàn)。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有助于鑒別心律失常,可遵醫(yī)囑選用美托洛爾緩釋片調(diào)節(jié)心律。
高血壓視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳沙霈F(xiàn)視物模糊、飛蚊癥,眼底檢查可見動(dòng)脈變細(xì)、交叉壓迫征。嚴(yán)重者發(fā)生視網(wǎng)膜出血時(shí)視力驟降。需嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,氨氯地平阿托伐他汀鈣片等藥物可同時(shí)改善血管內(nèi)皮功能。
耳內(nèi)動(dòng)脈痙攣會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴,聲音類似心跳節(jié)奏,夜間安靜時(shí)尤為明顯。這與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān),可能伴隨聽力下降。除規(guī)范使用厄貝沙坦分散片等降壓藥外,建議限制咖啡因攝入,避免噪聲刺激加重癥狀。
高血壓患者應(yīng)保持每日食鹽攝入不超過5克,增加富含鉀離子的香蕉、菠菜等食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免舉重等憋氣動(dòng)作。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,通過冥想等方式緩解壓力。定期復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)心、腦、腎等靶器官損害。居家早晚各測(cè)一次血壓并記錄,就診時(shí)攜帶數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考調(diào)整用藥方案。
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