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膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的后遺癥

普外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 手術(shù) 膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、感染、血栓形成、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥。膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)后仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理,以降低后遺癥發(fā)生概率。

關(guān)節(jié)積液是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后較為常見(jiàn)的后遺癥,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。積液通常由手術(shù)創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,多數(shù)情況下可通過(guò)冰敷、加壓包扎和適當(dāng)休息緩解。若積液持續(xù)存在或加重,可能需要穿刺抽液治療。感染是較為嚴(yán)重的后遺癥,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。手術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作和術(shù)后合理使用抗生素可有效預(yù)防感染發(fā)生。血栓形成多發(fā)生在下肢深靜脈,與術(shù)后活動(dòng)減少有關(guān)。早期下床活動(dòng)、穿戴彈力襪和使用抗凝藥物有助于預(yù)防血栓。神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致局部感覺(jué)異?;蚣∪鉄o(wú)力,多數(shù)為暫時(shí)性損傷,隨著時(shí)間推移可逐漸恢復(fù)。關(guān)節(jié)僵硬常因術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不及時(shí)或不充分導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。規(guī)范的康復(fù)鍛煉和物理治療可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免沾水。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗炎鎮(zhèn)痛藥物,控制疼痛和炎癥反應(yīng)??祻?fù)期間應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),初期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),逐漸過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉。飲食上應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入,促進(jìn)組織修復(fù),同時(shí)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),有助于骨骼和軟組織恢復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重,防止對(duì)膝關(guān)節(jié)造成二次損傷。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛、關(guān)節(jié)明顯腫脹或活動(dòng)障礙等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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