心血管內(nèi)科檢測(cè)的項(xiàng)目
      
      心血管內(nèi)科常見(jiàn)檢測(cè)項(xiàng)目主要有心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心肌酶譜檢測(cè)等。這些檢查有助于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、功能及血管狀態(tài),為心血管疾病診斷提供依據(jù)。
心電圖通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷心律失常、心肌缺血等病變。標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖可檢測(cè)竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫、ST段抬高等異常,適用于胸痛、心悸癥狀的初步篩查。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)快捷,但需保持平靜呼吸以避免肌電干擾。
心臟彩超利用超聲波成像觀察心臟結(jié)構(gòu)與運(yùn)動(dòng)功能,能評(píng)估心室壁厚度、瓣膜開(kāi)閉狀態(tài)及射血分?jǐn)?shù)。經(jīng)胸超聲可診斷先天性心臟病、心包積液,經(jīng)食道超聲對(duì)左心耳血栓檢測(cè)更精準(zhǔn)。檢查前需去除胸前金屬物品,肥胖患者可能影響圖像質(zhì)量。
冠狀動(dòng)脈造影通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑顯示血管狹窄程度,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。可發(fā)現(xiàn)血管堵塞位置及范圍,指導(dǎo)支架植入或搭橋手術(shù)。屬于有創(chuàng)檢查,需局部麻醉并監(jiān)測(cè)穿刺部位出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后要求臥床制動(dòng)。
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)通過(guò)24小時(shí)隨身設(shè)備記錄血壓波動(dòng),識(shí)別隱匿性高血壓或白大衣高血壓。數(shù)據(jù)包含晝夜血壓差值、晨峰現(xiàn)象等參數(shù),比診室測(cè)量更能反映真實(shí)血壓負(fù)荷。檢查期間需保持日?;顒?dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致袖帶移位。
心肌酶譜檢測(cè)通過(guò)血液分析肌鈣蛋白、CK-MB等標(biāo)志物,輔助診斷心肌梗死。肌鈣蛋白特異性高,發(fā)病后數(shù)小時(shí)即升高,需連續(xù)監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)變化。采血前無(wú)須空腹,但溶血樣本會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
心血管檢查后應(yīng)根據(jù)結(jié)果調(diào)整生活方式,低鹽低脂飲食有助于控制血壓血脂,每周適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善心臟功能。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀,須及時(shí)復(fù)查心電圖或心臟彩超。遵醫(yī)囑定期隨訪能有效預(yù)防心血管事件發(fā)生。
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