男性左側(cè)腰突然疼痛是怎么回事？
男性左側(cè)腰突然疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腎盂腎炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)，可通過(guò)休息觀察、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛，疼痛常放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)，伴隨血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管平滑肌痙攣是主要發(fā)病機(jī)制?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛，或服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。體外沖擊波碎石術(shù)適用于較大結(jié)石無(wú)法自行排出的情況。
2、腰肌勞損
急性腰肌勞損多因搬運(yùn)重物或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。發(fā)病與肌肉過(guò)度牽拉或局部微循環(huán)障礙有關(guān)。建議臥床休息1-3天，疼痛部位可熱敷或外用氟比洛芬凝膠貼膏。慢性勞損患者需加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免久坐久站。
3、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根，引起左側(cè)腰部銳痛并向下肢放射，咳嗽時(shí)疼痛加重。椎間盤(pán)退變和外傷是常見(jiàn)誘因。急性期需絕對(duì)臥床，可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。保守治療無(wú)效時(shí)可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、腎盂腎炎
左側(cè)急性腎盂腎炎除腰部鈍痛外，多伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀。細(xì)菌逆行感染是主要發(fā)病原因。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，確診后可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，配合口服鹽酸左氧氟沙星片。治療期間需多飲水，保持每日尿量2000毫升以上。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒侵犯左側(cè)肋間神經(jīng)時(shí)，可在腰部出現(xiàn)簇集性水皰伴燒灼樣疼痛，疼痛常先于皮疹出現(xiàn)。水痘-帶狀皰疹病毒再激活是根本病因。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹處可外涂噴昔洛韋乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。
突發(fā)左側(cè)腰痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等其他癥狀。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常保持適量飲水，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，腰部注意保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)排查急腹癥等嚴(yán)重疾病。
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