尿毒癥會導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝紊亂嗎
尿毒癥會導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝紊亂。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，由于腎臟功能嚴重受損，無法有效清除體內(nèi)代謝廢物，包括蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的含氮物質(zhì)，從而引發(fā)蛋白質(zhì)代謝異常。
尿毒癥患者腎臟排泄功能下降，導(dǎo)致尿素、肌酐等含氮廢物在血液中蓄積。這些物質(zhì)會抑制蛋白質(zhì)合成酶的活性，同時加速肌肉蛋白分解，造成負氮平衡。患者常表現(xiàn)為血清白蛋白降低、肌肉萎縮、傷口愈合延遲等。蛋白質(zhì)代謝紊亂還會加重尿毒癥毒素積累，形成惡性循環(huán)。尿毒癥引發(fā)的代謝性酸中毒會進一步促進支鏈氨基酸分解，影響蛋白質(zhì)利用率。部分患者可能出現(xiàn)高磷血癥，通過刺激甲狀旁腺激素分泌加劇蛋白質(zhì)分解代謝。
尿毒癥合并蛋白質(zhì)代謝紊亂時需綜合干預(yù)。血液透析或腹膜透析可部分替代腎臟功能，清除中小分子毒素。低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸制劑能減少氮質(zhì)廢物產(chǎn)生，同時補充必需氨基酸。對于嚴重營養(yǎng)不良者，可靜脈補充人血白蛋白。定期監(jiān)測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標有助于評估營養(yǎng)狀況。控制血壓血糖、糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂對改善蛋白質(zhì)代謝至關(guān)重要。
尿毒癥患者應(yīng)保證每日每公斤體重0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的食物。避免高磷食品如動物內(nèi)臟、堅果等。建議分5-6次少量進食，配合適量有氧運動幫助維持肌肉量。定期復(fù)查腎功能、血常規(guī)及營養(yǎng)指標，及時調(diào)整治療方案。注意觀察水腫、乏力等異常癥狀，必要時尋求營養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)制定個體化飲食方案。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！