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肌酐高的原因是什么?肌酐怎么才能降下來

腎內科編輯 健康科普君
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關鍵詞: 肌酐 肌酐高

肌酐高可能與腎臟疾病、肌肉損傷、藥物影響、脫水、高蛋白飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、水腫、尿量減少等癥狀。肌酐可通過控制飲食、調整藥物、治療原發(fā)病、適度運動、透析等方式降低。

1、腎臟疾病

慢性腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病會導致腎小球濾過率下降,肌酐排泄減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓升高、貧血等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物,必要時進行血液透析或腹膜透析。避免使用腎毒性藥物,限制高鹽高磷食物攝入。

2、肌肉損傷

劇烈運動、橫紋肌溶解癥等導致肌肉大量分解時,肌酸代謝產(chǎn)物肌酐生成增加。患者可能出現(xiàn)肌肉疼痛、尿色加深。需立即停止運動,補充足夠水分,嚴重時需靜脈補液治療??勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液,預防急性腎損傷。

3、藥物影響

長期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、某些抗生素如慶大霉素注射液可能損傷腎功能。表現(xiàn)為用藥后肌酐逐漸升高。發(fā)現(xiàn)異常應及時停藥,更換腎毒性較小的替代藥物,必要時使用藥用炭片吸附體內藥物殘留。

4、脫水狀態(tài)

嚴重腹瀉、高熱或飲水不足導致血容量減少時,腎臟血流灌注不足會引起肌酐暫時性升高。伴隨口渴、尿量減少。需及時口服補液鹽散或靜脈補液,維持每日尿量1500毫升以上。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。

5、高蛋白飲食

短期內大量攝入肉類、蛋白粉等富含肌酸的食物,會增加肌酐生成負荷。通常無其他不適癥狀。建議調整膳食結構,蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.8克左右,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白,搭配足量新鮮蔬菜水果。

日常需定期監(jiān)測肌酐值變化,每日飲水量保持在2000毫升左右,避免劇烈運動和過度勞累。腎功能異常者應限制鈉鹽攝入,每日不超過3克。出現(xiàn)持續(xù)惡心嘔吐、夜間排尿增多等尿毒癥癥狀時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,肥胖患者需逐步減重至正常范圍。

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