腦梗死的保健護(hù)理
腦梗死的保健護(hù)理主要包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動、控制基礎(chǔ)疾病、遵醫(yī)囑用藥和定期復(fù)查。腦梗死患者需長期堅持健康生活方式,積極配合醫(yī)生治療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
腦梗死患者應(yīng)減少高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品和加工肉類??蛇m量增加富含膳食纖維的蔬菜水果,如西藍(lán)花、蘋果等,有助于維持腸道健康。優(yōu)質(zhì)蛋白來源優(yōu)先選擇魚類、豆制品,每周食用深海魚類2-3次,其中的不飽和脂肪酸有助于改善血管彈性。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。
病情穩(wěn)定后應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動,如每天30分鐘快走或太極拳等有氧運(yùn)動,每周堅持3-5次。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗、不感到明顯疲勞為宜。臥床患者可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,家屬幫助每日2-3次肢體按摩,防止肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。運(yùn)動前后注意監(jiān)測血壓血糖變化。
高血壓患者需每日定時測量血壓,保持血壓低于140/90mmHg。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測空腹及餐后血糖,糖化血紅蛋白控制在7%以下。高脂血癥患者需定期檢測血脂水平,低密度脂蛋白膽固醇建議低于2.6mmol/L。同時戒煙限酒,吸煙者應(yīng)立即戒煙,飲酒量男性每日不超過25克酒精,女性減半。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片需長期規(guī)律服用,不可隨意停藥。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需定期復(fù)查肝功能。降壓藥如苯磺酸氨氯地平片應(yīng)按時服用,避免漏服?;颊咝杞⒂盟幱涗洷?,記錄服藥時間和不良反應(yīng),復(fù)診時供醫(yī)生參考。藥物存放需避光防潮,注意有效期。
出院后1個月需復(fù)查頭顱CT或MRI,評估梗死灶變化。每3-6個月檢查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒,監(jiān)測血管情況。每年進(jìn)行1次全面體檢,包括心電圖、肝腎功能等檢查。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀時須立即就醫(yī)。建立健康檔案,完整保存各項(xiàng)檢查報告和用藥記錄。
腦梗死患者的日常護(hù)理需家屬共同參與,保持居室通風(fēng)良好,床鋪平整干燥。協(xié)助患者進(jìn)行洗漱、進(jìn)食等生活護(hù)理時注意安全防護(hù),預(yù)防跌倒。關(guān)注患者情緒變化,鼓勵參加社交活動,避免焦慮抑郁。冬季注意保暖,夏季避免脫水。建立規(guī)律的作息時間,保證7-8小時睡眠。通過持續(xù)的健康管理和生活方式干預(yù),可有效改善預(yù)后質(zhì)量。
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