嬰兒門被撞的癥狀
嬰兒門被撞可能出現(xiàn)局部紅腫、哭鬧不安、嘔吐、嗜睡或意識模糊等癥狀。頭部外傷后需密切觀察有無顱內(nèi)損傷跡象,如異常煩躁、瞳孔不等大、肢體活動障礙等。
頭皮血腫是最常見表現(xiàn),因嬰兒顱骨較軟,外力撞擊后易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂??闪⒓蠢浞?0-15分鐘減輕腫脹,24小時后改為溫?zé)岱蟠龠M(jìn)吸收。若血腫直徑超過5厘米或持續(xù)增大,可能提示活動性出血,需就醫(yī)排除顱骨骨折。
超過30分鐘無法安撫的劇烈哭鬧可能提示腦震蕩或顱內(nèi)壓增高。需檢查有無伴隨嘔吐、拒奶表現(xiàn),保持環(huán)境安靜并避免搖晃嬰兒。若哭鬧伴隨囟門膨隆或頸部僵硬,應(yīng)立即送醫(yī)進(jìn)行CT檢查。
撞擊后出現(xiàn)2次以上噴射性嘔吐需警惕顱內(nèi)出血。嘔吐物若帶血絲可能合并消化道損傷,暫時禁食并側(cè)臥防止誤吸??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等保護(hù)胃腸黏膜。
嗜睡或難以喚醒是嚴(yán)重顱腦損傷信號,需立即檢查瞳孔對光反射。若出現(xiàn)昏迷或抽搐,可能需使用甘露醇注射液降低顱壓,或苯巴比妥鈉注射液控制驚厥發(fā)作。此類情況必須急診處理。
單側(cè)肢體無力或抽搐提示對沖傷可能,常見于額葉或顳葉損傷。需觀察有無斜視、眼球震顫等腦干受壓表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或吡拉西坦氯化鈉注射液改善腦代謝。
嬰兒頭部外傷后24小時內(nèi)應(yīng)每2小時觀察意識狀態(tài),避免使用鎮(zhèn)靜藥物掩蓋病情。保持頭部抬高15-30度體位,喂養(yǎng)時選擇易消化的母乳或適度水解配方奶?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)骨骼修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)呼吸異常、皮膚青紫等危急癥狀,須立即呼叫急救。
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