女性為什么患乳腺癌
女性患乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。乳腺癌通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀?？赏ㄟ^乳腺超聲檢查、鉬靶檢查、病理活檢等方式確診。
1、遺傳因素
乳腺癌具有家族聚集性，BRCA1和BRCA2基因突變會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者發(fā)病年齡較早，可能伴隨卵巢癌病史。建議有家族史的女性定期進(jìn)行基因檢測，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、枸櫞酸托瑞米芬片等藥物預(yù)防，或考慮預(yù)防性乳腺切除術(shù)。
2、激素水平異常
長期雌激素暴露是重要誘因，月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或晚育、未哺乳等情況均會(huì)延長雌激素作用時(shí)間。這類患者可能伴有月經(jīng)紊亂癥狀?？赏ㄟ^激素受體檢測明確分型，遵醫(yī)囑使用來曲唑片、阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑治療。
3、不良生活習(xí)慣
長期酗酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肥胖，脂肪組織中的芳香化酶會(huì)促進(jìn)雌激素合成?；颊叱０殡S代謝綜合征表現(xiàn)。建議控制體重指數(shù)在24以下，每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，限制酒精攝入每日不超過15克。
4、乳腺疾病史
既往有乳腺不典型增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等癌前病變者風(fēng)險(xiǎn)較高。這類病變可能表現(xiàn)為乳房脹痛或結(jié)節(jié)。需每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲，必要時(shí)行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)，術(shù)后可配合使用枸櫞酸他莫昔芬片進(jìn)行化學(xué)預(yù)防。
5、環(huán)境暴露
電離輻射如多次胸部CT檢查、青春期接受過縱隔放療會(huì)損傷乳腺細(xì)胞DNA。長期接觸有機(jī)溶劑、農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)也有潛在風(fēng)險(xiǎn)。建議必要檢查時(shí)做好防護(hù)，職業(yè)暴露人群應(yīng)定期進(jìn)行乳腺臨床檢查聯(lián)合影像學(xué)篩查。
建議女性從40歲開始每年進(jìn)行乳腺健康檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。日常注意保持規(guī)律作息，適量增加十字花科蔬菜和豆制品攝入，避免使用含雌激素的保健品。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時(shí)應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，早期乳腺癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。
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