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氣喘一定是支氣管哮喘嗎?治療支氣管炎的常見藥物有哪些?

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 哮喘 支氣管炎

氣喘支氣管炎哮喘

氣喘一定是支氣管哮喘嗎?

這并不是一成不變的,氣喘的根本一個(gè)變化就是氣管受到某些因素的刺激后,出現(xiàn)的氣管抽搐現(xiàn)象(氣管高反應(yīng)性),如果這種氣管抽搐的反應(yīng)比正常人高,那就是氣管高反應(yīng)性。氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘的重要特征。氣道反應(yīng)性高,如長期吸煙、病毒性呼吸道感染、過敏性鼻炎等??偨Y(jié)是哮喘患者通常有氣道高反應(yīng)性(氣喘),但氣道高反應(yīng)性不是哮喘。除了氣道的高反應(yīng)性外,診斷是否是支氣管哮喘外,還需要綜合分析許多條件(詳情請參考以前的科普文章和推特內(nèi)容)。

醫(yī)生說我得了哮喘性支氣管炎,是哮喘嗎?

支氣管炎哮喘和哮喘支氣管炎表現(xiàn)為哮喘,但這兩者根本不同。

本質(zhì)上,支氣管哮喘是氣道變態(tài)反應(yīng)性疾病(過敏性),慢性支氣管炎是氣道慢性非特異性炎癥性疾病(細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染等),慢性支氣管炎根據(jù)表現(xiàn)類型分為單純性支氣管炎、哮喘性支氣管炎。

治療上的不同:支氣管哮喘是特異性的炎癥反應(yīng),本質(zhì)上是過敏性,因此治療以吸入性糖皮質(zhì)激素治療為主,急性發(fā)作時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑等支氣管痙攣藥物,明確合并感染時(shí)使用抗菌素。喘息性支氣管炎在急性發(fā)作時(shí),一般以抗菌素為主,平時(shí)沒有明確感染時(shí)沒有特殊處理。

支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎不同,有哮喘也不全是哮喘。很多時(shí)候,表現(xiàn)很類似。但各屬于不同的爹媽所生。

支氣管炎哮喘

1.遺傳因素

哮喘與多基因遺傳有關(guān),哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關(guān)系越近,患病率越高;患者病情越嚴(yán)重,其親屬患病率也越高。

2.應(yīng)變原

(1)室內(nèi)外應(yīng)變原螨是最常見、危害最大的室內(nèi)應(yīng)變原,是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病原因,螨蟲存在于毛皮、唾液、尿液和糞便等分泌物中。真菌也是室內(nèi)空氣中存在的應(yīng)對原因之一,尤其是在陰暗、潮濕和通風(fēng)不良的地方。常見的室外應(yīng)變原:花粉和草粉是最常見的哮喘發(fā)作室外應(yīng)變原。

(2)職業(yè)性應(yīng)對原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素(青霉素、頭孢菌素)、松香、活性染料、硫酸鹽、乙二胺等。

(3)藥物和食物添加劑阿司匹林、普奈洛爾(心得安全)和非皮質(zhì)激素類抗炎藥物是藥物哮喘的主要應(yīng)對原因。

3.促進(jìn)因素

常見的空氣污染、吸煙、呼吸道病毒感染、妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)、氣候變化等多種非特異性刺激,如吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等,可誘發(fā)哮喘發(fā)作。另外,精神因素也能誘發(fā)哮喘。

支氣管炎哮喘的藥物

當(dāng)人體機(jī)體抵抗力較弱的時(shí)候,氣道會(huì)在不同程度敏感性的基礎(chǔ)上,因一種或多種外因長期反復(fù)的刺激,而誘發(fā)氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性氣道炎癥,即支氣管炎。目前臨床治療支氣管炎一直是以消炎為主。那么,治療支氣管炎的常見藥物是什么?

1、控制感染

兒童支氣管炎為細(xì)菌感染時(shí),可選擇以下抗菌藥物:復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3~5萬U/mg/日分2次肌肉注射、麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3~4次口服。如果沒有明確的細(xì)菌感染狀況和混合感染,可以使用10-15mg/kg/日2次肌肉注射,或者5mg/kg/日2次霧化吸入,也可以使用a-干擾素20萬u/日肌注射。

2、對癥治療

(1)止咳祛痰:痰粘稠難以吸出時(shí),霧化吸入10%氯化銨合劑,必咳平,兒童強(qiáng)力痰靈(2~4歲1~2片,5~8歲2~3片)。頻繁咳嗽影響睡眠和休息,可服用異丙嗪和氯丙嗪0.5-1mg/kg/次等少量咳嗽藥物,每天2~3次,注意不要過度用藥,影響纖毛的生理活力,不易排出分泌物。

(2)抽搐氨茶堿:2-4毫克/公斤/次3-4次/日口服。舒喘靈:6歲以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘靈霧劑(0.5%1=0.1mg)1-2次,每天2-3次。喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。

3、中藥治療

(1)止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑,也能在一定程度上減輕小兒支氣管炎的癥狀。

(2)外貼藥:許多嬰幼兒患兒支氣管炎后,長期服藥可帶來藥物毒副作用,外貼中藥安全方便也是一個(gè)好辦法。現(xiàn)在多使用去痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天使用的三九貼等。

4支氣管炎哮喘偏方

1、香油可治療支氣管炎,平時(shí)我們以香油為調(diào)味料,在涼拌菜中滴香油非常好吃,支氣管炎患者每天早上和晚上喝一勺香油,可以減輕支氣管炎咳嗽的癥狀

2、黑芝麻姜糖膏也能治療支氣管炎,這種膏實(shí)際上類似于我們喝的急性糖漿。具體做法是先取黑芝麻250克,放入鍋中炒熟,搗碎,生姜50克,用杵子搗碎,找?guī)讐K紗布包起來,把姜汁絞出來,蜂蜜100克,放入鍋中蒸熟,放入冰糖混合,調(diào)整,然后和黑芝麻生姜混合調(diào)整,放入廣口瓶中保存,每天早晚服用一小勺,服用幾天后咳嗽會(huì)減輕很多。

3、早上煮燕窩梗米粥對支氣管炎也有好處,燕窩準(zhǔn)備10克,放入溫水中浸泡柔軟,清潔,放入碗中浸泡一會(huì)兒撈起,然后和約100克梗米一起放入鍋中,加入3碗水,大火燒開,然后慢慢煮1小時(shí)

支氣管炎哮喘的飲食調(diào)理

支氣管炎可以說是人們非常熟悉的一種呼吸道疾病,它會(huì)給患者的身體和生活都造成一定的影響,因此,如何有效治療支氣管炎成為了人們最為關(guān)注的問題。事實(shí)上,治療支氣管炎,除了要接受專業(yè)治療外,還需要輔以飲食調(diào)理。

1、多吃含維生素的食品。

在日常飲食中要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充富含維生素的食物,維生素A可以維持呼吸道上皮組織的正常功能,減輕咳嗽,維生素C則可以保護(hù)支氣管的上皮細(xì)胞,促進(jìn)炎癥的消退和好轉(zhuǎn)。同時(shí)在支氣管炎的飲食調(diào)理中,補(bǔ)充維生素還可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,促進(jìn)抗體的形成,減輕呼吸道的感染癥狀。

2、補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)

在飲食中,蛋白質(zhì)對于防治該類疾病有很重要的作用,可以補(bǔ)充人體所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白,并補(bǔ)充該病對人體的組織蛋白所造成的損耗。此外,由于該病會(huì)反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致機(jī)身損耗較大,在飲食中給予足夠的蛋白質(zhì)補(bǔ)充,可滿足機(jī)身需求,改善其過敏狀態(tài)。

3、其他措施

患病期間,多補(bǔ)充水分也是支氣管炎飲食烹飪的重要措施。這是因?yàn)榇罅匡嬘盟欣谔狄旱南♂專3趾粑赖耐〞?。同時(shí),在日常飲食中,患者必須注意牛奶制品容易使痰液濃厚,加重患者的感染癥狀,盡量不要吃。

支氣管炎的飲食烹飪起到輔助治療的作用,是正規(guī)專業(yè)治療的補(bǔ)充,加快患者病情的緩解和痊愈。因此,支氣管炎患者除了接受專業(yè)治療外,還要重視飲食烹飪,盡快最好地治療支氣管炎。

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