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化膿性關節(jié)炎關節(jié)液可呈酸性嗎

運動養(yǎng)生編輯 醫(yī)語暖心
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化膿性關節(jié)炎的關節(jié)液通常呈堿性,但在嚴重感染或組織壞死時可能轉為酸性。化膿性關節(jié)炎主要由細菌感染引起,常見病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,需通過關節(jié)穿刺和實驗室檢查確診。

化膿性關節(jié)炎的關節(jié)液在早期或輕度感染時,因炎癥反應導致中性粒細胞大量浸潤,釋放堿性磷酸酶等物質,使關節(jié)液pH值偏向堿性。此時關節(jié)液多呈渾濁、膿性,伴有白細胞計數顯著升高和葡萄糖水平降低?;颊呖赡艹霈F關節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀,需及時進行抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等,必要時需關節(jié)腔沖洗引流。

當感染持續(xù)進展至晚期或合并組織壞死時,局部缺氧環(huán)境可能導致乳酸堆積,關節(jié)液pH值可下降至酸性范圍。此類情況常伴隨更嚴重的關節(jié)破壞、全身發(fā)熱甚至膿毒血癥。除強化抗感染治療外,可能需手術清創(chuàng)或關節(jié)鏡干預。臨床常用藥物包括注射用萬古霉素、左氧氟沙星氯化鈉注射液等,但具體方案需根據藥敏結果調整。

確診化膿性關節(jié)炎后應嚴格臥床休息,避免患肢負重,關節(jié)制動可減輕疼痛并防止感染擴散?;謴推诳芍鸩竭M行被動關節(jié)活動,預防粘連。日常需監(jiān)測體溫和關節(jié)癥狀變化,高蛋白飲食如魚肉、蛋類有助于組織修復,但需避免辛辣刺激食物加重炎癥反應。任何關節(jié)液性狀或pH值異常均需由專科醫(yī)生評估處理。

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