細(xì)菌性腸胃炎怎么辦?
細(xì)菌性胃腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用抗生素、止瀉藥物等方式治療。細(xì)菌性胃腸炎通常由沙門氏菌、志賀氏菌、大腸埃希菌等病原體感染引起。
發(fā)病初期應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、過(guò)濾菜湯等,避免高纖維及高脂食物刺激胃腸黏膜。癥狀緩解后可逐步過(guò)渡至低纖維軟食,推薦蒸蛋羹、蘋果泥、去皮雞肉等易消化食物。腹瀉期間須暫停乳制品攝入,待腸道功能恢復(fù)后再少量嘗試。
每排出一次稀便需額外補(bǔ)充100-200毫升液體,可選擇淡鹽水、稀釋果汁或口服補(bǔ)液溶液。少量多次飲用能提高吸收率,避免一次性大量飲水加重腹瀉。觀察尿液顏色是簡(jiǎn)單有效的監(jiān)測(cè)方法,若持續(xù)呈深黃色提示脫水未糾正。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充腹瀉丟失的鈉、鉀、葡萄糖等電解質(zhì),按照說(shuō)明書用溫開水沖調(diào)后分次服用。對(duì)于兒童患者,家長(zhǎng)需精確配置溶液濃度,使用專用量杯控制飲用量。嚴(yán)重嘔吐者可嘗試每5分鐘喂食5毫升,待耐受后逐漸增量。
諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素適用于志賀菌、彎曲桿菌等特定病原體感染。需通過(guò)糞便培養(yǎng)確定致病菌后選擇敏感藥物,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。免疫功能低下者或血便患者應(yīng)盡早開始經(jīng)驗(yàn)性治療。
蒙脫石散能吸附腸道毒素并保護(hù)黏膜,洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng)緩解腹瀉。這些藥物不適合高熱或血便患者,2歲以下兒童禁用阿片類止瀉劑。家長(zhǎng)需注意止瀉藥不能替代補(bǔ)液治療,嚴(yán)重腹瀉仍應(yīng)以防治脫水為主。
恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食,如魚肉粥、胡蘿卜泥、香蕉等,避免辛辣刺激及生冷食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,處理食物前需徹底洗手。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、尿量減少等脫水危象,或血便超過(guò)24小時(shí),須立即急診就醫(yī)。日常建議分案處理生熟食品,海鮮肉類需充分加熱,外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐廳。
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