腳上楔骨骨折怎么辦
腳上楔骨骨折可通過休息制動、冰敷消腫、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。楔骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
骨折發(fā)生后應立即停止患足活動,避免負重??梢允褂檬嗷蛑Ь邔ψ悴窟M行固定,限制跖趾關節(jié)和跗骨間關節(jié)的活動,為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。固定時間通常需要4至6周,期間應抬高患肢,促進靜脈回流,減輕腫脹。休息制動是骨折愈合的基礎,能有效防止骨折斷端移位。
在骨折急性期,即傷后48小時內(nèi),應對患足進行局部冰敷。冰敷能使局部血管收縮,減少組織液滲出,從而減輕腫脹和疼痛。每次冰敷時間控制在15至20分鐘,每日可進行多次,但需注意用毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。冰敷有助于緩解早期炎癥反應,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
疼痛明顯時可在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴0被悠确晴摅w抗炎藥。這些藥物能抑制前列腺素合成,起到抗炎鎮(zhèn)痛作用。若存在開放傷口,還需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢唑林鈉等抗生素預防感染。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
骨折中后期可進行物理治療以促進恢復。超聲波治療能夠加速局部血液循環(huán),促進血腫吸收。紅外線照射可改善組織代謝,緩解軟組織粘連。在醫(yī)生指導下進行足趾主動活動、踝泵運動等康復訓練,能防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。物理治療應循序漸進,強度以不引起明顯疼痛為宜。
對于移位明顯的關節(jié)內(nèi)骨折、開放性骨折或保守治療失敗的情況,需考慮手術治療。常用術式包括切開復位內(nèi)固定術,使用螺釘或鋼板對骨折塊進行牢固固定。術后仍需配合石膏外固定,并定期復查X線片觀察骨折愈合情況。手術治療能實現(xiàn)解剖復位,最大程度恢復足部功能。
楔骨骨折后應注意營養(yǎng)補充,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品等,促進骨骼愈合?;謴推陂g戒煙限酒,避免影響局部血供。定期復查X線片,根據(jù)骨折愈合情況在醫(yī)生指導下逐步進行負重訓練。保持積極心態(tài),遵循醫(yī)囑進行系統(tǒng)康復,絕大多數(shù)患者可獲得良好功能恢復。
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