感染乙肝能徹底治愈嗎
乙肝病毒感染通常難以徹底治愈，但可通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)臨床治愈。乙肝病毒感染的治療效果主要取決于病毒復(fù)制活躍度、肝臟損傷程度以及個(gè)體免疫狀態(tài)。
慢性乙肝患者通過長期抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制，減少肝臟炎癥和纖維化進(jìn)展。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物，這些藥物能顯著降低血液中乙肝病毒DNA載量。部分患者經(jīng)干擾素α-2b注射液治療后可能出現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰，達(dá)到功能性治愈標(biāo)準(zhǔn)。對于肝纖維化明顯者，可聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、乙肝五項(xiàng)和病毒載量，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整用藥方案。
極少數(shù)急性乙肝感染者在發(fā)病初期通過自身免疫清除可實(shí)現(xiàn)病毒完全清除，這種情況多見于免疫功能健全的成年人。母嬰垂直傳播感染者由于免疫耐受機(jī)制，病毒多呈持續(xù)復(fù)制狀態(tài)，徹底清除概率較低。合并肝硬化或肝癌患者需考慮肝移植手術(shù)，但術(shù)后仍需終身服用抗病毒藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
乙肝病毒感染者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。規(guī)律作息有助于維持免疫功能，建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白。接種乙肝疫苗可預(yù)防其他肝炎病毒重疊感染，家庭成員應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)篩查并做好防護(hù)措施。
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