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如何治療肺結(jié)核病

傳染科編輯 醫(yī)路陽光
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肺結(jié)核病可通過藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、定期復查等方式治療。肺結(jié)核病通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等癥狀。

1、藥物治療

肺結(jié)核病的藥物治療以抗結(jié)核藥物為主,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物需要聯(lián)合使用,遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。治療過程中可能出現(xiàn)肝功能損害、胃腸道反應等副作用,需定期監(jiān)測肝功能并在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

2、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的肺結(jié)核病,如厚壁空洞、結(jié)核球、毀損肺等病變,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、空洞引流術(shù)等。手術(shù)前后仍需配合抗結(jié)核藥物治療,術(shù)后需密切觀察有無并發(fā)癥發(fā)生。

3、營養(yǎng)支持

肺結(jié)核病患者常伴有營養(yǎng)不良,需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議每日攝入雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等富含蛋白質(zhì)食物,同時補充新鮮蔬菜水果以獲取維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持飲食規(guī)律。

4、隔離防護

活動性肺結(jié)核患者需進行呼吸道隔離,佩戴口罩,避免隨地吐痰。痰液需用含氯消毒劑浸泡處理?;颊呔幼…h(huán)境應保持通風良好,陽光充足。密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗篩查,必要時預防性服藥。

5、定期復查

肺結(jié)核治療期間需定期復查胸部X線或CT、痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查,評估治療效果。完成全程治療后仍需隨訪2-3年,監(jiān)測有無復發(fā)。治療過程中如出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

肺結(jié)核病患者應注意休息,避免過度勞累,保證充足睡眠。適當進行散步、太極拳等溫和運動有助于增強體質(zhì)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。居住環(huán)境應保持清潔干燥,定期消毒。密切接觸者應做好防護,兒童、老年人等易感人群可接種卡介苗預防。如出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)檢查。

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