肛門里面脹怎么回事
肛門里面脹可能由痔瘡、肛竇炎、直腸黏膜內(nèi)脫垂、肛周膿腫、盆底肌功能障礙等原因引起，肛門里面脹可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療、盆底康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
一、痔瘡
痔瘡是肛門直腸區(qū)域靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，排便用力過(guò)度或長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致肛墊下移引發(fā)腫脹感?；颊呖赡馨殡S肛門墜脹和便血癥狀，直腸指檢可見(jiàn)柔軟靜脈團(tuán)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，配合高纖維飲食改善癥狀。
二、肛竇炎
肛竇炎是肛門齒線處肛竇組織的急慢性炎癥，多因腹瀉時(shí)稀便進(jìn)入肛竇引發(fā)感染。典型癥狀包括肛門內(nèi)持續(xù)性墜脹和排便不盡感，肛門鏡檢查可見(jiàn)肛竇紅腫。治療需使用高錳酸鉀溶液坐浴，配合肛泰栓、九華痔瘡栓等局部用藥，嚴(yán)重時(shí)需行肛竇切開(kāi)引流術(shù)。
三、直腸黏膜內(nèi)脫垂
直腸黏膜內(nèi)脫垂指直腸黏膜層松弛后套疊下移，常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹壓增高人群?；颊咧髟V肛門內(nèi)堵塞感和排便困難，直腸鏡可見(jiàn)黏膜環(huán)形皺襞。輕癥可采用補(bǔ)中益氣丸調(diào)理，重癥需行經(jīng)肛吻合器直腸黏膜切除術(shù)。
四、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染后形成的膿液積聚，糖尿病患者或免疫力低下者易發(fā)。特征表現(xiàn)為肛門內(nèi)搏動(dòng)性脹痛伴發(fā)熱，超聲檢查可確定膿腔范圍。早期使用頭孢克肟膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染，形成膿液后需及時(shí)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。
五、盆底肌功能障礙
盆底肌功能障礙因盆底肌肉協(xié)調(diào)異常導(dǎo)致，多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或長(zhǎng)期負(fù)重人群。癥狀包括肛門墜脹和里急后重，盆底肌電檢測(cè)顯示肌張力異常。治療采用生物反饋訓(xùn)練配合電刺激療法，可改善肌肉協(xié)調(diào)功能。
出現(xiàn)肛門內(nèi)脹感應(yīng)保持肛門清潔，每日用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，避免久坐久站。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等跡象，應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診，通過(guò)肛門指檢、腸鏡等檢查明確診斷。注意觀察排便習(xí)慣變化，記錄伴隨癥狀，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確病史信息。
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