醫(yī)院是如何介紹牙周炎的
牙周炎是發(fā)生在牙周組織的慢性炎癥性疾病,主要由菌斑微生物引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收及牙齒松動(dòng)。醫(yī)院通常從病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防五個(gè)維度向患者介紹該疾病。
牙周炎的首要致病因素是牙菌斑生物膜堆積,其中厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等起主要作用。醫(yī)院會(huì)強(qiáng)調(diào)吸煙、糖尿病、遺傳易感性等危險(xiǎn)因素,以及咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等局部促進(jìn)因素。臨床常用菌斑染色劑輔助患者直觀理解菌斑分布。
典型癥狀包括刷牙出血、持續(xù)性口臭、牙齦退縮和牙齒敏感。進(jìn)展期可見(jiàn)牙周袋形成、溢膿、牙齒移位。醫(yī)院會(huì)通過(guò)牙周探診記錄袋深度,結(jié)合X線片展示牙槽骨吸收程度,使用牙周炎分期分級(jí)系統(tǒng)評(píng)估病情嚴(yán)重度。
基礎(chǔ)診斷包含全口牙周探診、根尖片或曲面斷層片檢查。部分醫(yī)院開(kāi)展微生物檢測(cè)確定優(yōu)勢(shì)致病菌,或進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)字化牙周圖表能動(dòng)態(tài)記錄治療前后對(duì)比,CBCT可三維評(píng)估骨缺損情況。
基礎(chǔ)治療包括齦上潔治、齦下刮治及根面平整術(shù),配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。中重度患者可能需翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)治療。醫(yī)院會(huì)制定個(gè)性化維護(hù)計(jì)劃,推薦使用沖牙器、牙間隙刷等輔助清潔工具。
強(qiáng)調(diào)巴氏刷牙法及每日牙線使用的重要性,建議每6-12個(gè)月專(zhuān)業(yè)潔治。針對(duì)吸煙患者提供戒煙支持,糖尿病患者需強(qiáng)化血糖控制。部分醫(yī)院開(kāi)設(shè)牙周健康管理門(mén)診,提供菌斑控制效果評(píng)估及個(gè)性化口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。
日常護(hù)理需選用軟毛牙刷避免牙齦損傷,可配合含氯己定的漱口水抑制菌斑。飲食應(yīng)減少精制糖攝入,增加維生素C含量高的蔬菜水果。定期復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估牙周維護(hù)狀況,必要時(shí)重復(fù)基礎(chǔ)治療或調(diào)整治療方案。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血、牙齒明顯松動(dòng)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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