嬰兒藍(lán)光治療黃疸的原理是什么？
嬰兒藍(lán)光治療黃疸的原理是通過特定波長的藍(lán)光（425-475納米）將皮膚中的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體，從而通過膽汁和尿液排出體外。
藍(lán)光治療主要利用光化學(xué)作用改變膽紅素結(jié)構(gòu)。未結(jié)合膽紅素具有脂溶性，容易透過血腦屏障引發(fā)核黃疸。在藍(lán)光照射下，膽紅素分子吸收光能后發(fā)生構(gòu)型變化，形成光異構(gòu)體和光氧化產(chǎn)物。這些產(chǎn)物無需肝臟代謝即可直接排泄，有效降低血清膽紅素濃度。治療時(shí)需使用特殊設(shè)計(jì)的藍(lán)光燈箱，確保光線均勻覆蓋嬰兒體表，同時(shí)保護(hù)眼睛和生殖器免受照射。
光療過程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性副作用，包括皮膚紅斑、腹瀉或體溫波動(dòng)，這些癥狀通常在停止照射后自行緩解。治療期間需定期監(jiān)測膽紅素水平，根據(jù)數(shù)值變化調(diào)整光照強(qiáng)度和時(shí)間。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，可繼續(xù)哺乳以促進(jìn)膽紅素排泄，必要時(shí)配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。光療后48小時(shí)內(nèi)需復(fù)查膽紅素，防止反彈現(xiàn)象發(fā)生。
家長應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好嬰兒皮膚清潔和保濕，避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。保持室溫適宜，每2小時(shí)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員調(diào)整嬰兒體位確保光照均勻。治療后建議增加喂養(yǎng)頻次，觀察嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和大小便顏色變化，若出現(xiàn)嗜睡、拒奶或肌張力異常需立即告知醫(yī)生。出院后定期隨訪，避免陽光直射替代專業(yè)藍(lán)光治療。
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