多發(fā)性骨髓瘤患者飲食注意事項(xiàng)
多發(fā)性骨髓瘤患者飲食需注意高蛋白、易消化、低鹽低脂，避免生冷刺激食物。飲食調(diào)整有助于改善營養(yǎng)狀態(tài)、減輕治療副作用，主要原則包括保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充鈣和維生素D、控制鈉鹽攝入、增加膳食纖維、避免酒精和咖啡因。
1、優(yōu)質(zhì)蛋白
多發(fā)性骨髓瘤患者常因骨質(zhì)破壞導(dǎo)致蛋白質(zhì)流失，需每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白。推薦選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等低脂高蛋白食物，避免紅肉和加工肉制品。蛋白質(zhì)攝入量可略高于普通人，但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油脂添加。
2、鈣與維生素D
骨質(zhì)破壞是高發(fā)并發(fā)癥，每日需補(bǔ)充鈣800-1200毫克?？墒秤玫椭橹破?、豆腐、深綠色蔬菜，同時(shí)配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。曬太陽10-15分鐘也可幫助合成維生素D，但需避免暴曬。合并高鈣血癥時(shí)需限制鈣攝入并就醫(yī)。
3、低鹽飲食
每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品、罐頭等高鈉食物。腎功能受損時(shí)需進(jìn)一步限鹽，防止水鈉潴留加重水腫。使用香料、檸檬汁等替代部分食鹽調(diào)味。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)準(zhǔn)備低鹽餐食。
4、膳食纖維
治療期間便秘常見，建議每日攝入25-30克膳食纖維。燕麥、蘋果、西藍(lán)花等富含可溶性纖維，能調(diào)節(jié)腸道菌群。粗糧需充分浸泡軟化，避免粗糙纖維劃傷消化道。腹瀉時(shí)需暫時(shí)減少纖維攝入。
5、禁忌食物
絕對禁食生魚片、半熟蛋等可能含致病菌的食物。酒精會干擾藥物代謝，咖啡因加劇鈣流失，均應(yīng)避免。辛辣食物可能刺激口腔潰瘍，治療期間需忌口。出現(xiàn)吞咽困難時(shí)需將食物制成糊狀。
多發(fā)性骨髓瘤患者需定期監(jiān)測血鈣、腎功能等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。治療期間可能出現(xiàn)味覺改變，可嘗試少量多餐，用酸甜口味增進(jìn)食欲。所有食材需徹底清洗烹熟，避免食用隔夜飯菜。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹瀉或體重驟降，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師進(jìn)行營養(yǎng)評估。居家可準(zhǔn)備便攜式食物秤和限鹽勺，便于精確控制攝入量。
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