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中西專家對話:血小板減少性紫癜如何治療?

血液內科編輯 健康真相官
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最近病區(qū)接受難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜的女性患者,接受激素、多種免疫抑制劑、達那唑、丙球等治療,無明顯效果,入院時,血小板不足10(即1萬),伴隨著明顯的皮膚紫癜,隨時可能發(fā)生致命出血危險,如何治療,如何穩(wěn)步提高血小板數量,應家庭要求,我們邀請西醫(yī)院在這方面有經驗的馮教授診斷,對我們的疾病診斷、評價及其采取的措施,充分肯定回顧性地整理了我(廣東省中醫(yī)院血液科李教授)和外院馮教授的對話,感覺很有意義:廣東省中醫(yī)院血液科李達

李教授:馮教授,對于這個難治性紫癜患者,你們一般是怎么治療的?我們采取的措施妥當嗎?

馮教授:李主任,你們采取的措施非常全面,及時積極,即使在我們的西醫(yī)醫(yī)院也不是這樣!

李教授:我們對難治性、重型患者也沒有充分的把握,請馮教授評價我們制定的少量美羅華聯(lián)合調整肝扶脾中藥的治療。怎么樣?

馮教授:你們既往有成功的應用小劑量美羅華聯(lián)合中藥治療的成功案例,非常好的,建議進行總結,完全可以發(fā)表在核心期刊;如果在我們西醫(yī)醫(yī)院,可能仿照國外的做法,予以大劑量美羅華療法,不但費用昂貴(大概一個療程下來,需要8~10萬元人民幣),療效也不敢多么肯定;建議你們繼續(xù)走自己的中西醫(yī)結合的特色道路;就目前該患者,已經開始見效了,繼續(xù)下去。

李教授:感謝馮教授的充分肯定,我們也在探索自己的特色之路:中西醫(yī)如何有機結合治療,提高療效,節(jié)約資金!

馮教授:實際上,無論是西藥丙球還是荷爾蒙,最近提高血小板的數量都很快,但是很難穩(wěn)定,今后打算最近處理的紫癜患者,介紹給你們,調理中藥,穩(wěn)定,防止復發(fā)。

李教授:出于臨床實際需要,許多患者由于不能耐受激素等西藥的副作用,或者經濟又困難,或者療效不穩(wěn)定等等,從西醫(yī)院來我的門診尋求幫助的紫癜患者,近年來,越來越多,使得我近年來不斷探索,逐漸積累了較為豐富的經驗,多些馮教授的夸獎。

馮教授:不客氣,臨床上也有感覺,西醫(yī)確實無法幫助患者,盡管從事西醫(yī),中藥確實有獨特之處,希望能給患者更多的幫助,取得更多的效果,給紫癜患者帶來更好的利益。

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