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直腸炎的常識

肛腸科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 腸炎 直腸炎

直腸炎是指直腸黏膜的炎癥,主要表現(xiàn)為肛門墜脹、排便疼痛、黏液便或血便等癥狀。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射治療、長期便秘等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護理等方式改善。

1、感染因素

細菌或病毒感染是直腸炎的常見誘因,如志賀菌、沙門菌、巨細胞病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、里急后重感。治療需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時注意補充水分和電解質(zhì)。

2、免疫異常

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病常累及直腸,表現(xiàn)為反復(fù)黏液膿血便、腹痛??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物,嚴重時需生物制劑治療。

3、物理刺激

長期便秘、頻繁灌腸、肛門指檢等機械刺激可能導(dǎo)致直腸黏膜損傷。表現(xiàn)為排便時肛門灼痛、便后滴血。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液軟化糞便,必要時局部涂抹氫化可的松軟膏。

4、放射損傷

盆腔放療后可能引發(fā)放射性直腸炎,典型癥狀為里急后重、直腸出血。治療需采用硫糖鋁混懸液保留灌腸,配合康復(fù)新液促進黏膜修復(fù),嚴重出血時需內(nèi)鏡下止血。

5、飲食誘因

長期攝入辛辣刺激食物、酒精或過敏食物可能誘發(fā)直腸充血水腫?;颊叱R娕疟愫蟾亻T火辣感。建議避免辣椒、酒精等刺激性食物,發(fā)作期選擇米粥、面條等低渣飲食,適量補充益生菌。

直腸炎患者日常應(yīng)注意保持肛門清潔,便后使用溫水清洗,避免久坐壓迫。飲食需規(guī)律清淡,增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物,減少油炸食品攝入。急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運動,癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)大量便血時需及時就醫(yī)。定期進行腸鏡檢查有助于監(jiān)測病情變化,尤其對于病程較長的患者更應(yīng)重視隨訪復(fù)查。

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