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肛瘺手術(shù)治療是首選手術(shù)后發(fā)生的

肛腸科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 肛瘺 手術(shù)

肛門瘺在一定程度上形成了肛門周圍的膿腫,一般不會(huì)自己治愈,不及時(shí)治療的話,肛門周圍的感染、潰瘍的膿、瘙癢、發(fā)展、肛門組織破壞、肛門失禁容易發(fā)生的炎癥和細(xì)菌很多侵入,有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。所以,一經(jīng)診斷為肛瘺,必須及時(shí)治療。

肛瘺怎么治療?

一般來說,想徹底治療肛門瘺,手術(shù)優(yōu)先,手術(shù)治療的具體操作是切開所有瘺管,必要時(shí)切除瘺管周圍的瘢痕組織,使傷口從基礎(chǔ)向上慢慢愈合,根據(jù)瘺管的深度、曲直,可以選擇掛線療法、肛門瘺切開或切除術(shù)。

1、瘺管切開術(shù)

一般多用于單純性低位肛瘺的治療,主要是先通過探針,查看患者瘺管的具體情況,然后在悉數(shù)切開,刮去瘺管內(nèi)肉芽安排,使創(chuàng)面呈V 形,創(chuàng)面內(nèi)填塞油紗布,在術(shù)后前兩三天,一定要注意創(chuàng)面的清潔,并且為了保證創(chuàng)始面的肉芽安排由基底部向淺表成長(zhǎng),最終悉數(shù)愈合,要時(shí)刻注意觀察與換藥,還可以通過使用生肌膏等藥物加快創(chuàng)面愈合。

2、掛線療法

適用于高位單純性或復(fù)雜性肛瘺。該方法可防止括約肌一次切開裂縫縮短術(shù)后肛門失禁,臨床廣泛應(yīng)用,操作簡(jiǎn)潔,可在門診實(shí)施。其缺陷是術(shù)后復(fù)發(fā)率高,主要與術(shù)者探索分支和內(nèi)口部分不完全有關(guān)。高位復(fù)雜性肛瘺可經(jīng)屢次掛線使其變?yōu)閱渭冃愿丿洝?/p>

手術(shù)辦法:先進(jìn)行麻醉,在通過將橡皮筋縛在探針的方式,切開表里口之間的皮膚,然后把橡皮筋拉嚴(yán)實(shí),結(jié)扎。術(shù)后三五天左右可再緊線一次。一般在手術(shù)后14天左右橡皮筋可掉落,留下敞創(chuàng)始面逐步愈合,如2 周后橡皮筋不掉落,此刻可用剪刀將橡皮筋縛扎的安排剪斷。

3、肛瘺切除術(shù)

多用于低位單純性肛瘺,治療原理是一次性將全部的瘺管切除,呈內(nèi)小外大的狀態(tài),像創(chuàng)面比較淺的話,可以做全層的一個(gè)縫合,一般一周左右可以愈合;如果創(chuàng)面比較深的話,不宜縫合,宜敞開。

值得注意的是,肛瘺手術(shù)治療后絕大多數(shù)能治愈。不過,對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺,在術(shù)中內(nèi)口不明確、支管較多的人,復(fù)發(fā)的幾率是比較高的,所以當(dāng)你術(shù)后出現(xiàn)控便異常等情況,一定要注意,極有可能是手術(shù)失敗復(fù)發(fā),這時(shí)候一定要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,采取補(bǔ)救措施。

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