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腦血管搭橋手術(shù)的危害是什么?

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 手術(shù) 血管

腦血管搭橋手術(shù)可能引發(fā)術(shù)中出血、術(shù)后感染、腦缺血再灌注損傷、吻合口狹窄或閉塞、神經(jīng)功能缺損等危害。該手術(shù)主要用于治療腦血管狹窄或閉塞性疾病,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

術(shù)中出血是常見風(fēng)險(xiǎn)之一,由于腦組織血管豐富且結(jié)構(gòu)復(fù)雜,操作過(guò)程中可能損傷血管導(dǎo)致出血。出血量較大時(shí)可能形成顱內(nèi)血腫,壓迫腦組織引發(fā)顱內(nèi)壓增高。術(shù)后感染多發(fā)生在手術(shù)切口或移植血管部位,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛或發(fā)熱等全身癥狀。高齡、糖尿病等患者感染風(fēng)險(xiǎn)更高。腦缺血再灌注損傷指血流通暢后,缺血區(qū)域因氧化應(yīng)激反應(yīng)加重的腦組織損害,可能誘發(fā)腦水腫或腦細(xì)胞凋亡。吻合口狹窄或閉塞與血管內(nèi)膜增生、血栓形成有關(guān),可能導(dǎo)致手術(shù)效果不理想或癥狀復(fù)發(fā)。神經(jīng)功能缺損包括肢體活動(dòng)障礙、語(yǔ)言功能受損等,與術(shù)中牽拉或暫時(shí)性缺血相關(guān)。

術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征及神經(jīng)功能變化,保持頭部制動(dòng)避免吻合口撕裂。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂易消化食物,避免用力排便增加顱內(nèi)壓。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肢體功能鍛煉,定期復(fù)查血管造影評(píng)估吻合口通暢情況。出現(xiàn)頭痛加劇、意識(shí)改變等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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