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兒童白血病停藥后的注意事項(xiàng)

血液內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 白血病 兒童

兒童白血病停藥后需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及避免劇烈運(yùn)動(dòng)。白血病患兒停藥后仍可能面臨免疫功能低下、藥物副作用殘留等問題,需通過科學(xué)護(hù)理降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

1、定期復(fù)查

停藥后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查。初期每1-3個(gè)月復(fù)查一次,穩(wěn)定后可逐漸延長間隔。復(fù)查項(xiàng)目包括血細(xì)胞計(jì)數(shù)、微小殘留病灶檢測等,有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。家長應(yīng)記錄患兒體溫、出血傾向等異常癥狀并及時(shí)反饋醫(yī)生。

2、預(yù)防感染

停藥后6-12個(gè)月內(nèi)免疫功能尚未完全恢復(fù),需避免前往人群密集場所。建議接種滅活疫苗如流感疫苗、乙肝疫苗,但禁用減毒活疫苗。保持居家環(huán)境清潔,接觸患兒前需洗手。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃或持續(xù)咳嗽需立即就醫(yī)。

3、營養(yǎng)支持

飲食應(yīng)提供充足優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免生冷食物,肉類需徹底煮熟。可少量多餐緩解化療導(dǎo)致的胃腸功能減弱。若出現(xiàn)貧血可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

4、心理疏導(dǎo)

長期治療可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)焦慮、社交障礙等心理問題。家長需耐心溝通,鼓勵(lì)參與輕度集體活動(dòng)??赏ㄟ^繪畫、音樂等游戲療法緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。避免過度強(qiáng)調(diào)疾病史造成心理負(fù)擔(dān)。

5、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

停藥初期骨髓造血功能仍在恢復(fù),建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。血小板偏低時(shí)需防止磕碰出血,避免騎自行車、球類等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)長控制在30分鐘內(nèi),出現(xiàn)頭暈、心悸應(yīng)立即停止。

患兒停藥后應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于9小時(shí)。居住環(huán)境需通風(fēng)良好,避免接觸裝修污染、農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)。家長需學(xué)習(xí)基本急救知識,儲備退熱藥如對乙酰氨基酚混懸滴劑以備急需。若出現(xiàn)不明原因瘀斑、淋巴結(jié)腫大等癥狀,須立即返院檢查。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但所有營養(yǎng)品使用前需咨詢主治醫(yī)師。

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