晚期淋巴瘤該如何護理
晚期淋巴瘤可通過疼痛管理、營養(yǎng)支持、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)、皮膚護理等方式進行綜合護理。晚期淋巴瘤通常由腫瘤進展、免疫功能低下、治療副作用等因素引起，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀。
1、疼痛管理
晚期淋巴瘤患者可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，與腫瘤壓迫神經(jīng)或骨轉(zhuǎn)移有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。非藥物干預(yù)包括調(diào)整體位、分散注意力、低頻熱療等。家屬需觀察患者疼痛程度變化，避免自行調(diào)整藥量。
2、營養(yǎng)支持
腫瘤消耗及治療副作用易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。建議選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉、勻漿膳，少量多餐進食。若出現(xiàn)吞咽困難可選用增稠劑調(diào)配食物。每周監(jiān)測體重變化，必要時通過靜脈營養(yǎng)補充氨基酸注射液、脂肪乳注射液等營養(yǎng)素。
3、感染預(yù)防
放化療后白細(xì)胞減少會增加感染風(fēng)險。護理時需保持居室通風(fēng)，每日用含氯消毒劑擦拭物品表面。避免去人群密集場所，接觸患者前用免洗洗手液消毒。出現(xiàn)體溫超過38℃時應(yīng)及時就醫(yī)，可能需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、心理疏導(dǎo)
疾病進展可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。家屬應(yīng)主動傾聽患者訴求，鼓勵表達(dá)感受?？赏ㄟ^音樂療法、回憶療法改善情緒，必要時由心理醫(yī)生介入進行認(rèn)知行為干預(yù)。避免使用刺激性語言，維持規(guī)律的探視陪伴節(jié)奏有助于建立安全感。
5、皮膚護理
靶向藥物可能引起皮疹或皮膚干燥。沐浴水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔劑。放療區(qū)域皮膚避免摩擦，可涂抹放射防護噴劑。臥床患者需每2小時翻身，骨突部位用泡沫敷料減壓。出現(xiàn)皮膚破損時使用銀離子敷料預(yù)防感染。
晚期淋巴瘤護理需注重生活細(xì)節(jié)調(diào)節(jié)。保持每日8-10小時睡眠，白天適當(dāng)進行床邊活動。飲食以易消化食物為主，限制辛辣刺激食材。定期開窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。記錄每日癥狀變化，復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況。出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難等急癥表現(xiàn)時須立即聯(lián)系主治醫(yī)生。通過規(guī)范護理可有效提升患者生存質(zhì)量，建議家屬參加專業(yè)護理培訓(xùn)掌握照護技巧。
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