肺結核皮膚試驗是如何判
肺結核皮膚試驗是通過觀察注射部位的皮膚反應來判斷是否感染結核分枝桿菌的檢測方法。主要有結核菌素純蛋白衍生物試驗、卡介苗接種后反應觀察、硬結直徑測量、反應時間評估、專業(yè)醫(yī)務人員判讀等步驟。
1、結核菌素純蛋白衍生物試驗
將結核菌素純蛋白衍生物注射于前臂掌側皮內(nèi)，48-72小時后觀察注射部位反應。該物質(zhì)是結核分枝桿菌的蛋白質(zhì)成分，感染者會出現(xiàn)特異性免疫反應。試驗前需排除急性傳染病、免疫缺陷等情況。
2、卡介苗接種后反應觀察
接種過卡介苗者可能出現(xiàn)假陽性反應，需結合接種史判斷。卡介苗接種后形成的疤痕可作為參考依據(jù)。新生兒期接種者反應可能持續(xù)多年，需與自然感染區(qū)分。
3、硬結直徑測量
使用透明尺垂直測量硬結橫徑，僅測量硬結不計算紅暈。硬結直徑5-9毫米為一般陽性，10-14毫米為中度陽性，超過15毫米或伴水皰為強陽性。HIV感染者等免疫低下人群硬結5毫米即有意義。
4、反應時間評估
注射后48-72小時為最佳觀察期，過早可能出現(xiàn)假陰性。部分遲發(fā)型反應可持續(xù)7天，需記錄最大反應時間。重復試驗需間隔4周以上，避免增強效應干擾。
5、專業(yè)醫(yī)務人員判讀
需由經(jīng)過培訓的醫(yī)務人員在充足光線下判讀，記錄硬結直徑和特征。結合流行病學史、臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。陰性結果不能完全排除感染，陽性需進一步檢查確認活動性結核。
肺結核皮膚試驗后應保持注射部位清潔干燥，避免搔抓或涂抹藥物。出現(xiàn)水皰或潰瘍時可消毒后覆蓋無菌敷料。試驗期間保持正常飲食和作息，避免劇烈運動。如出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大等異常反應應及時就醫(yī)。建議高風險人群定期進行結核病篩查，接觸結核患者后需醫(yī)學觀察。確診結核病患者應規(guī)范完成全程抗結核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！