外陰癌如何判斷女性私處的五種異常要警惕
外陰癌可通過外陰瘙癢、潰瘍、腫塊、色素改變及異常出血五種異常表現(xiàn)初步判斷。外陰癌可能與人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫抑制狀態(tài)、吸煙及外陰營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為外陰皮膚增厚、疼痛、分泌物增多等癥狀。建議出現(xiàn)上述異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過活檢確診。
1、外陰瘙癢
持續(xù)性外陰瘙癢需警惕外陰癌可能。瘙癢可能與真菌感染、接觸性皮炎等常見原因相關(guān)，但若伴隨皮膚粗糙、皸裂或經(jīng)治療后無緩解，需考慮外陰上皮內(nèi)瘤變或浸潤癌?；颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，無效時(shí)應(yīng)進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或活檢。
2、潰瘍經(jīng)久不愈
外陰潰瘍超過2周未愈合需高度重視。良性潰瘍多與皰疹病毒感染或貝赫切特病相關(guān)，而癌性潰瘍邊緣常呈火山口樣隆起，基底凹凸不平。臨床可應(yīng)用重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)愈合，若病理檢查發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞需行廣泛局部切除術(shù)。
3、可觸及腫塊
外陰無痛性進(jìn)行性增大腫塊是典型表現(xiàn)。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬且固定時(shí)惡性概率高，需與巴氏腺囊腫鑒別。確診需依靠病理檢查，術(shù)前可采用氟尿嘧啶軟膏局部化療，根據(jù)分期選擇根治性外陰切除術(shù)或放療。
4、色素沉著改變
外陰局部出現(xiàn)色素沉著或減退斑塊可能是外陰黑色素瘤征兆。需觀察是否伴有形狀不規(guī)則、邊界模糊等特征，避免誤診為慢性濕疹。診斷需借助皮膚鏡和病理活檢，早期可應(yīng)用達(dá)卡巴嗪注射液聯(lián)合免疫治療。
5、異常陰道出血
非經(jīng)期外陰部位出血需排除惡性腫瘤。外陰癌出血常為接觸性，可能混雜壞死組織，區(qū)別于功能性子宮出血。確診后根據(jù)分期選用順鉑注射液化療或放射治療，晚期患者可聯(lián)合使用帕博利珠單抗注射液。
建議女性每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-4小時(shí)更換一次。定期進(jìn)行婦科檢查，有高危因素者每6個(gè)月做一次醋酸白試驗(yàn)篩查。保持健康體重，控制血糖水平，戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)避免搔抓或自行用藥，及時(shí)至婦科腫瘤專科就診。
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