宮頸糜爛需要及時(shí)檢查六種治療方法
宮頸糜爛可通過(guò)定期婦科檢查、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、免疫功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血、腰骶部酸痛等癥狀。
1、定期婦科檢查
建議每年進(jìn)行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可早期發(fā)現(xiàn)上皮內(nèi)病變。檢查前3天避免陰道沖洗或使用藥物，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。對(duì)于篩查異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡活檢，明確病理診斷。
2、藥物治療
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等陰道栓劑，合并HPV感染時(shí)可配合干擾素凝膠。中重度糜爛伴炎癥需口服抗宮炎片、婦科千金片等中成藥，必要時(shí)聯(lián)合阿奇霉素片控制感染。用藥期間禁止性生活，避免破壞陰道菌群平衡。
3、物理治療
高頻電凝術(shù)通過(guò)電極產(chǎn)生熱效應(yīng)促進(jìn)糜爛面愈合，適用于中度單純型糜爛。冷凍治療利用液氮低溫使病變組織壞死脫落，對(duì)生育需求者更為安全。激光治療能精確汽化病變組織，術(shù)后需觀察2-3個(gè)月創(chuàng)面恢復(fù)情況。物理治療后會(huì)出現(xiàn)陰道排液，需保持會(huì)陰清潔干燥。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可服用龍膽瀉肝丸配合苦參湯坐浴，脾虛濕盛者適用完帶湯加減。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)任沖二脈，耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、盆腔等反射區(qū)。治療期間忌食辛辣刺激食物，規(guī)律作息避免熬夜耗傷氣血。
5、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于持續(xù)CIN2級(jí)以上病變，采用冷刀或LEEP刀切除轉(zhuǎn)化區(qū)。對(duì)于無(wú)生育要求且合并子宮脫垂者，可考慮宮頸部分切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，兩個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查宮頸機(jī)能。
6、生活方式調(diào)整
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾避免滋生細(xì)菌。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，游泳或瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-4次。飲食增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入，限制高糖高脂食物減輕炎癥反應(yīng)。
建議選擇透氣性好的全棉內(nèi)褲并單獨(dú)手洗晾曬，避免使用堿性洗劑破壞陰道酸性環(huán)境。同房時(shí)做好清潔防護(hù)，控制頻率避免機(jī)械性刺激。出現(xiàn)異常出血或分泌物異味應(yīng)及時(shí)復(fù)查，育齡女性治療前需排除妊娠可能。保持樂(lè)觀心態(tài)，長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)影響免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的清除能力。
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