真菌性內(nèi)耳道炎是什么
真菌性內(nèi)耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織因真菌感染引發(fā)的炎性疾病,主要癥狀有耳內(nèi)瘙癢、耳道溢液、耳悶及聽(tīng)力下降等。
一、耳內(nèi)瘙癢
真菌在內(nèi)耳道內(nèi)繁殖會(huì)刺激局部皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,搔抓可能加重刺激。患者可遵醫(yī)囑使用硼酸冰片滴耳液或克霉唑乳膏進(jìn)行局部抗真菌治療,同時(shí)保持耳道干燥清潔。
二、耳道溢液
炎癥導(dǎo)致耳道皮膚分泌物增多,形成黃褐色、黑色或白色豆腐渣樣分泌物,有時(shí)伴有異味。清理分泌物后需使用氟康唑氯化鈉注射液沖洗或硝酸咪康唑乳膏涂抹,避免使用不潔器具掏耳。
三、耳悶感
真菌菌絲、分泌物或炎性滲出物堵塞耳道,造成耳內(nèi)堵塞感和壓迫感。這種情況需由醫(yī)生在耳內(nèi)鏡下清除阻塞物,并配合使用鹽酸特比萘芬噴霧劑抑制真菌生長(zhǎng)。
四、聽(tīng)力下降
耳道內(nèi)大量真菌團(tuán)塊或腫脹的皮膚阻礙聲波傳導(dǎo),引起傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退。治療上除清除堵塞物外,可短期使用醋酸潑尼松龍片減輕水腫,并口服伊曲康唑膠囊控制深部感染。
五、耳鳴頭痛
嚴(yán)重感染可能侵及鼓膜或深部組織,產(chǎn)生低頻耳鳴或放射性頭痛。此時(shí)需聯(lián)合口服氟康唑膠囊與局部使用環(huán)吡酮胺乳膏,若合并細(xì)菌感染還需加用氧氟沙星滴耳液。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)期佩戴入耳式耳機(jī),洗澡游泳后及時(shí)用棉簽吸干耳道水分,改掉頻繁掏耳的習(xí)慣。飲食上減少糖分?jǐn)z入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或眩暈等癥狀,須立即至耳鼻喉科進(jìn)行真菌涂片及耳內(nèi)鏡檢查,根據(jù)菌種類型選擇針對(duì)性抗真菌藥物,不可自行濫用抗生素滴耳液。
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