女性產(chǎn)后如何保養(yǎng)陰道
女性產(chǎn)后可通過會(huì)陰清潔、凱格爾運(yùn)動(dòng)、避免過早同房、使用醫(yī)用敷料、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)陰道。產(chǎn)后陰道損傷通常由分娩撕裂、激素變化、感染等因素引起。
1、會(huì)陰清潔
產(chǎn)后需每日用溫水沖洗會(huì)陰部1-2次，排尿后從前向后擦拭。惡露期選擇純棉透氣衛(wèi)生巾，每2-3小時(shí)更換。若存在側(cè)切傷口，可用0.05%聚維酮碘溶液稀釋后沖洗。避免使用陰道沖洗器或堿性洗液，可能破壞酸堿平衡。出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)排除感染。
2、凱格爾運(yùn)動(dòng)
產(chǎn)后2周可開始盆底肌鍛煉，平躺收縮陰道和肛門肌肉5秒后放松，每日3組每組10次。隨著恢復(fù)可增加至持續(xù)收縮10秒，配合腹式呼吸效果更佳。持續(xù)鍛煉有助于改善壓力性尿失禁和陰道松弛。使用陰道啞鈴需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、避免過早同房
順產(chǎn)建議產(chǎn)后6-8周經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再恢復(fù)性生活，剖宮產(chǎn)需等待3個(gè)月。過早同房可能加重陰道黏膜損傷，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。初期需使用水溶性潤(rùn)滑劑，選擇側(cè)臥位減輕壓力。若出現(xiàn)性交疼痛或出血應(yīng)立即停止。
4、使用醫(yī)用敷料
存在會(huì)陰裂傷或側(cè)切傷口時(shí)，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合。表皮生長(zhǎng)因子凝膠能加速黏膜修復(fù)，每日涂抹1-2次。合并感染時(shí)可短期應(yīng)用紅霉素軟膏。禁用含酒精或香精的護(hù)理產(chǎn)品。
5、定期復(fù)查
產(chǎn)后42天需進(jìn)行盆底功能評(píng)估，通過超聲或肌電圖檢測(cè)肌力恢復(fù)情況。存在陰道壁膨出或肌力≤3級(jí)時(shí)，建議進(jìn)行電刺激生物反饋治療。每3-6個(gè)月復(fù)查直至癥狀消失，重度脫垂需考慮手術(shù)治療。
產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)穿著全棉內(nèi)褲并每日更換，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。避免久蹲、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)異常分泌物、持續(xù)疼痛或發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即到婦產(chǎn)科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁用含雌激素的陰道制劑。
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