惡性腫瘤或切除子宮 切除后會(huì)變性嗎?
子宮切除術(shù)是婦產(chǎn)科最常用和最基本的手術(shù)之一。許多婦產(chǎn)科疾病的治療必須采用子宮切除術(shù)。許多患者害怕切除子宮,擔(dān)心子宮切除后有可能成為男性嗎?
子宮切除會(huì)影響女性的性特征嗎?事實(shí)并非如此。女性性征的維持取決于性腺卵巢產(chǎn)生的女性荷爾蒙。卵巢左右各有位于子宮兩側(cè),生育年齡的女性,卵巢有周期性卵泡發(fā)育、成熟和排卵,產(chǎn)生雌激素和妊娠激素,維持女性的性特征。子宮是孕育胎兒的地方,子宮內(nèi)膜周期性脫落形成月經(jīng),因此子宮切除后,只要保留一側(cè)卵巢,女性荷爾蒙的分泌就基本保持正常水平,月經(jīng)沒(méi)有來(lái)潮,也失去了生育功能,但不影響女性的性特征。
一般需要切除子宮的婦產(chǎn)科疾病有子宮和卵巢惡性腫瘤、大或多發(fā)性子宮肌瘤、中西藥治療無(wú)效功能失調(diào)性子宮出血、嚴(yán)重子宮破裂、子宮積膿、子宮內(nèi)翻、子宮脫垂、雙側(cè)輸卵管卵巢切除
子宮切除有全子宮、次全子宮和部分子宮切除,有腹腔和經(jīng)陰道的不同方法,輸卵管和卵巢的保留也取決于病情。目前,許多學(xué)者主張,年輕女性采用宮頸部分子宮切除術(shù),不縮短陰道長(zhǎng)度,不縮小上部,不影響術(shù)后性生活。實(shí)際上,即使切除所有的子宮頸妨礙性生活,也不會(huì)成為男性。
子宮全切不影響女性特征。這部分人一般從術(shù)前開(kāi)始擔(dān)心自己沒(méi)有子宮的不是女性,術(shù)后從心理上開(kāi)始抵抗性生活。當(dāng)然,對(duì)于心理障礙特別大的人,也可以宮頸切除術(shù)和肌瘤切除術(shù),其適應(yīng)癥主要是(1)子宮頸光滑,無(wú)慢性炎癥者(2)年齡不足35歲,對(duì)性生活要求高(3)排除子宮頸癌前期病變和子宮頸癌者。但是,年齡在45歲以上的女性建議采用全宮切除術(shù)。
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