小腸鏡主要檢查小腸出血、小腸腫瘤、克羅恩病、小腸息肉、吸收不良綜合征等疾病。

一、小腸出血

小腸鏡可直接觀察小腸黏膜的出血點(diǎn)，明確消化道隱性出血的病因。常見出血原因包括血管畸形、潰瘍或腫瘤破裂，臨床表現(xiàn)為黑便或貧血。檢查發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血時(shí)，可同步進(jìn)行電凝止血或鈦夾封閉治療。

二、小腸腫瘤

通過鏡下觀察和組織活檢，能診斷小腸良性或惡性腫瘤。常見腫瘤類型有間質(zhì)瘤、腺癌、淋巴瘤，患者可能出現(xiàn)腹痛、腸梗阻或體重下降。對于較小腫瘤可在內(nèi)鏡下切除，惡性腫瘤需結(jié)合病理結(jié)果制定手術(shù)方案。

三、克羅恩病

小腸鏡可評估克羅恩病病變范圍、嚴(yán)重程度及并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為節(jié)段性鋪路石樣黏膜、縱行潰瘍和狹窄形成。確診需結(jié)合病理顯示非干酪性肉芽腫，治療常用美沙拉秦腸溶片、布地奈德膠囊或英夫利西單抗注射液。

四、小腸息肉

鏡下能清晰識(shí)別息肉形態(tài)、數(shù)量及分布，尤其適用于家族性息肉病篩查。息肉可能引起腸套疊或出血，發(fā)現(xiàn)后可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

五、吸收不良綜合征

通過觀察絨毛形態(tài)和黏膜色澤，輔助診斷乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉等疾病?；颊叱０橛懈篂a、營養(yǎng)不良和微量元素缺乏，確診需結(jié)合血清學(xué)抗體檢測和病理結(jié)果。

檢查前需嚴(yán)格遵循清腸準(zhǔn)備要求，術(shù)后注意觀察有無腹痛、便血等異常。日常應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦或排便習(xí)慣改變，建議及時(shí)進(jìn)行小腸鏡評估。