慢性子宮內(nèi)膜炎的癥狀
慢性子宮內(nèi)膜炎的癥狀主要有下腹隱痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂、性交疼痛以及不孕。慢性子宮內(nèi)膜炎通常由細(xì)菌感染、宮腔操作損傷、子宮內(nèi)膜息肉、宮內(nèi)節(jié)育器刺激或免疫功能異常等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、腰骶酸痛等癥狀。
慢性子宮內(nèi)膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛,疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作,可能伴隨墜脹感。疼痛多與盆腔充血或炎癥刺激有關(guān),在月經(jīng)期或勞累后加重。若合并盆腔粘連,可能放射至腰骶部。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),可通過(guò)熱敷緩解癥狀,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染藥物。
患者陰道分泌物增多且性狀改變,多為稀薄膿性或血性分泌物,可能帶有異味。這與子宮內(nèi)膜腺體分泌異常及炎性滲出有關(guān)。需保持會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗劑。若分泌物持續(xù)異常,需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),可遵醫(yī)囑選用克林霉素磷酸酯陰道凝膠或保婦康栓等局部用藥。
炎癥影響子宮內(nèi)膜正常增生脫落周期,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。長(zhǎng)期失血可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈。建議記錄月經(jīng)周期變化,避免經(jīng)期同房。對(duì)于嚴(yán)重出血者,醫(yī)生可能建議使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,或配合裸花紫珠膠囊等中成藥止血。
性交時(shí)可能出現(xiàn)下腹深部疼痛,因盆腔充血及炎癥刺激神經(jīng)所致。急性發(fā)作期應(yīng)避免性生活,慢性期需注意動(dòng)作輕柔。合并盆腔粘連者疼痛更顯著,需通過(guò)盆腔超聲評(píng)估粘連程度??蓢L試盆底肌放松訓(xùn)練,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
慢性炎癥導(dǎo)致宮腔粘連、內(nèi)膜容受性下降,影響受精卵著床。患者可能經(jīng)歷反復(fù)流產(chǎn)或長(zhǎng)期未孕。需通過(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài),配合抗生素如多西環(huán)素膠囊控制感染。對(duì)于內(nèi)膜損傷者,醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),輔以定坤丹等助孕調(diào)理。
慢性子宮內(nèi)膜炎患者需注意避免過(guò)度勞累,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。每周進(jìn)行3-4次散步或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐導(dǎo)致盆腔淤血。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查超聲及分泌物檢測(cè)。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫(yī),警惕盆腔膿腫等并發(fā)癥。
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