為什么小孩老是咳嗽呢
小孩老是咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)以及胃食管反流等原因有關(guān)，可以通過改善環(huán)境、抗感染治療、抗過敏治療、抑制胃酸及促進胃腸動力等方式緩解。
一、遺傳因素
部分兒童因家族中存在哮喘或過敏性疾病史，氣道敏感性較高，容易因輕微刺激引發(fā)咳嗽。這類咳嗽多為干咳，夜間或晨起時加重，常伴有打噴嚏或皮膚濕疹等表現(xiàn)。家長需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙草煙霧及粉塵，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿等藥物控制癥狀。
二、環(huán)境刺激
長期處于干燥、污濁空氣或二手煙環(huán)境中，會持續(xù)刺激兒童呼吸道黏膜，導(dǎo)致防御性咳嗽反射。此類咳嗽特點為陣發(fā)性嗆咳，脫離不良環(huán)境后癥狀可減輕，可能伴隨咽喉干癢或鼻塞。建議家長使用加濕器維持適宜濕度，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，必要時佩戴防護口罩，并遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等化痰藥物。
三、生理發(fā)育
嬰幼兒呼吸道尚未發(fā)育完善，咳嗽反射調(diào)控能力較弱，在進食過快、哭鬧或體位改變時易發(fā)生嗆咳。這種咳嗽多為暫時性，常見于喂奶后或睡眠姿勢不當(dāng)時，可能伴有奶液從口角溢出。家長應(yīng)注意采用斜坡臥位，喂食時保持安靜環(huán)境，喂奶后豎抱拍背，通常無須特殊藥物治療。
四、呼吸道感染
病原體侵入呼吸道可引起黏膜炎癥和分泌物增多，機體通過咳嗽排出異物。感染性咳嗽常伴有發(fā)熱、鼻塞等全身癥狀，肺炎鏈球菌感染多表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈咳嗽，呼吸道合胞病毒感染易出現(xiàn)喘息性咳嗽。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸左氧氟沙星片或奧司他韋顆粒等抗感染藥物，配合霧化治療促進排痰。
五、過敏性疾病
接觸花粉、塵螨等過敏原會引發(fā)氣道高反應(yīng)，導(dǎo)致反復(fù)咳嗽。過敏性咳嗽特征為接觸特定環(huán)境后發(fā)作，常伴眼結(jié)膜充血或皮膚蕁麻疹，癥狀在春季或秋冬季節(jié)加重。應(yīng)進行過敏原檢測，嚴格規(guī)避致敏物質(zhì)，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑或沙丁胺醇氣霧劑等藥物控制過敏反應(yīng)。
兒童反復(fù)咳嗽期間，家長應(yīng)保持居室通風(fēng)，維持百分之五十到六十的濕度，避免使用地毯毛絨玩具等易積塵物品。飲食上選擇溫?zé)嵋紫氖澄锶缒瞎现?、蒸蛋羹，避免生冷甜膩食品。觀察咳嗽頻率、音色及伴隨癥狀，若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸急促或口唇發(fā)紺，須立即就醫(yī)。日常適當(dāng)進行戶外活動增強體質(zhì)，但需避免在花粉濃度高或空氣污染嚴重時段外出。定期清洗床品并使用防螨罩，減少潛在過敏原接觸。
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