婦科炎癥常見(jiàn)的癥狀有哪些
婦科炎癥常見(jiàn)的癥狀主要有陰道分泌物異常、外陰瘙癢、下腹疼痛、性交痛、排尿不適等。婦科炎癥可能由細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)感染或激素水平變化等因素引起，需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、陰道分泌物異常
陰道分泌物顏色、質(zhì)地或氣味改變是婦科炎癥的典型表現(xiàn)。細(xì)菌性陰道病可能出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥味，念珠菌感染常導(dǎo)致白色豆渣樣分泌物，滴蟲(chóng)性陰道炎可產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。分泌物異常可能與陰道菌群失衡、免疫力下降或衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。治療需根據(jù)病原體選擇甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或替硝唑栓等藥物，同時(shí)保持外陰清潔干燥。
2、外陰瘙癢
外陰瘙癢多由外陰陰道炎引起，夜間癥狀可能加重。真菌感染時(shí)瘙癢劇烈伴灼熱感，接觸性皮炎可能出現(xiàn)局部紅腫。過(guò)度清洗、化纖內(nèi)褲摩擦或過(guò)敏原刺激均可誘發(fā)癥狀。建議使用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解不適，確診后遵醫(yī)囑應(yīng)用硝酸咪康唑乳膏或曲安奈德益康唑乳膏，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。
3、下腹疼痛
盆腔炎癥引起的下腹疼痛多為持續(xù)性隱痛或墜脹感，活動(dòng)或性交后加重。急性發(fā)作時(shí)可伴隨發(fā)熱、惡心等全身癥狀。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。疼痛可能與衣原體、淋球菌等病原體上行感染有關(guān)。治療需足療程使用鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
4、性交痛
性交時(shí)陰道深部疼痛常見(jiàn)于宮頸炎或盆腔炎，外陰炎可能導(dǎo)致入口處灼痛。炎癥導(dǎo)致組織充血水腫及神經(jīng)敏感度增加是主要誘因。需排查是否有宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜異位癥等合并癥。治療期間應(yīng)暫停性生活，使用紅核婦潔洗液沖洗后配合保婦康栓等藥物，必要時(shí)進(jìn)行物理治療。
5、排尿不適
尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀可能與陰道尿道毗鄰解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)。細(xì)菌性陰道病可能繼發(fā)尿路感染，老年性陰道炎因雌激素缺乏易引發(fā)排尿困難。建議每日飲水超過(guò)1500毫升，確診后可聯(lián)用三金片和頭孢克肟分散片，絕經(jīng)期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏。
出現(xiàn)婦科炎癥癥狀時(shí)應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰但避免陰道沖洗。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物，限制辛辣刺激及高糖飲食。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，癥狀消失后仍需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)隱匿性炎癥，月經(jīng)期需加強(qiáng)衛(wèi)生巾更換頻率。若反復(fù)發(fā)作或伴隨異常出血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查等進(jìn)一步檢查。
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