嬰兒缺鐵性貧血或出現(xiàn)七種癥狀
嬰兒缺鐵性貧血可能出現(xiàn)皮膚蒼白、食欲減退、煩躁不安、呼吸急促、發(fā)育遲緩、免疫力下降、異食癖等七種癥狀。缺鐵性貧血主要是由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，可能與先天儲鐵不足、飲食攝入不足、生長發(fā)育過快、慢性失血、胃腸吸收障礙等因素有關(guān)。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、皮膚蒼白
缺鐵性貧血會導(dǎo)致嬰兒面部、口唇、甲床等部位顏色變淺，尤其在哭鬧時更為明顯。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān)。家長需注意觀察嬰兒皮膚黏膜色澤變化，避免與寒冷環(huán)境導(dǎo)致的暫時性蒼白混淆。若伴隨眼瞼結(jié)膜蒼白，需高度警惕貧血可能。
2、食欲減退
鐵元素參與多種消化酶的合成，缺鐵會影響嬰兒的味覺敏感度和胃腸蠕動功能。表現(xiàn)為拒食、奶量下降、進(jìn)食時哭鬧等癥狀。家長可嘗試少量多次喂養(yǎng)，選擇強(qiáng)化鐵配方的輔食，如鐵強(qiáng)化米粉。持續(xù)食欲不振需檢查血紅蛋白水平。
3、煩躁不安
腦組織缺氧會導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)易激惹、睡眠不安、注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這與鐵元素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成有關(guān)。家長應(yīng)注意保持環(huán)境安靜，建立規(guī)律作息。若伴隨手腳抖動或驚跳反射增強(qiáng)，需排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4、呼吸急促
代償性呼吸增快是機(jī)體對缺氧的生理反應(yīng)，嬰兒可能在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分鐘的表現(xiàn)?；顒踊蚩摁[時癥狀加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)口周發(fā)紺。家長發(fā)現(xiàn)異常呼吸模式應(yīng)及時監(jiān)測血氧飽和度，避免劇烈哭鬧加重缺氧。
5、發(fā)育遲緩
長期缺鐵會影響細(xì)胞能量代謝，導(dǎo)致體重增長緩慢、大運(yùn)動發(fā)育落后。表現(xiàn)為抬頭、翻身等里程碑延遲，肌肉張力減低。家長需定期記錄生長曲線，配合醫(yī)生進(jìn)行發(fā)育評估。營養(yǎng)干預(yù)后仍不改善需排查其他代謝性疾病。
6、免疫力下降
鐵缺乏會損害中性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞功能，嬰兒可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、腹瀉等表現(xiàn)。感染又可能加重鐵流失形成惡性循環(huán)。家長應(yīng)注意手衛(wèi)生消毒，避免交叉感染。疫苗接種期間需監(jiān)測血紅蛋白水平。
7、異食癖
重度缺鐵可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)啃咬非食物物品的行為，如吃泥土、墻皮等。這與缺鐵影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。家長需做好環(huán)境安全管理，及時糾正異常進(jìn)食行為。同時檢查血清鐵蛋白水平，排除鉛中毒等并發(fā)癥。
預(yù)防嬰兒缺鐵性貧血應(yīng)從孕期開始加強(qiáng)母親鐵營養(yǎng)，足月兒4-6月齡及時添加鐵強(qiáng)化輔食，早產(chǎn)兒需更早補(bǔ)鐵。哺乳期母親需保證動物性食物攝入，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇鐵強(qiáng)化配方。定期進(jìn)行血常規(guī)篩查，發(fā)現(xiàn)貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，治療期間避免與鈣劑同服影響吸收。日?？蛇m量增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵食物的攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收，控制每日奶量在合理范圍。
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